Cơ chê chính đồng thời là cơ chế khởi phát gây phù phổi trong suy tim trái là:

Nhiễm mỡ gan do rượu xảy ra do nhiều cơ chế phức tạp liên quan đến quá trình chuyển hóa ethanol. Các cơ chế chính bao gồm:

1. Tăng tổng hợp acid béo: Ethanol được chuyển hóa thành Acetaldehyde bởi enzyme Alcohol dehydrogenase. Acetaldehyde sau đó được chuyển hóa thành Acetate. Quá trình này tạo ra NADH, làm tăng tỷ lệ NADH/NAD+. Tỷ lệ này cao ức chế quá trình oxy hóa acid béo và kích thích quá trình tổng hợp acid béo, dẫn đến tích tụ triglyceride trong gan.

2. Giảm oxy hóa acid béo: NADH dư thừa ức chế hoạt động của chu trình Krebs và quá trình beta-oxy hóa acid béo, làm giảm khả năng sử dụng acid béo làm năng lượng.

3. Giảm bài tiết VLDL: Rượu có thể ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp và bài tiết lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL), là phương tiện chính để vận chuyển triglyceride ra khỏi gan. Điều này góp phần vào sự tích tụ mỡ.

4. Tăng hấp thu acid béo: Uống rượu có thể làm tăng hấp thu acid béo từ ruột.

Do đó, đáp án "Giảm oxy hóa acid béo" là một trong những cơ chế chính gây ra nhiễm mỡ gan trong nghiện rượu.