Sự tiết của chất nào sau đây là bị ức chế bởi độ pH thấp?

Câu hỏi này liên quan đến việc chẩn đoán thiếu máu dựa trên kết quả huyết đồ. Các thông số quan trọng cần xem xét là Hb (Hemoglobin) và MCV (Mean Corpuscular Volume).

- Hb 9.1g/dL cho thấy tình trạng thiếu máu (bình thường >13g/dL ở nam và >12g/dL ở nữ).

- MCV 122fL cho thấy kích thước hồng cầu lớn (bình thường 80-100fL), tức là thiếu máu hồng cầu to.

Các lựa chọn:

1. Thiếu máu tán huyết do thiếu G6PD: Thường là thiếu máu hồng cầu bình thường hoặc hơi to, không phù hợp với MCV 122fL.

2. Thiếu máu do giảm sx máu ở tủy xương: Có thể gây thiếu máu, nhưng MCV thường bình thường hoặc giảm, không phù hợp.

3. Thiếu máu HbS: Là một loại thiếu máu hồng cầu hình liềm, thường gây thiếu máu hồng cầu nhỏ hoặc bình thường, không phù hợp.

4. Thiếu acid folic: Thiếu acid folic gây ra thiếu máu hồng cầu to. MCV tăng cao là đặc trưng của tình trạng này. Hb giảm phù hợp với tình trạng thiếu máu. Bạch cầu trong giới hạn bình thường có thể xuất hiện trong thiếu máu do thiếu acid folic.

Vậy, đáp án phù hợp nhất là thiếu acid folic.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố ảnh hưởng đến chuyển hóa cơ sở (Basal Metabolic Rate - BMR). Chuyển hóa cơ sở là lượng năng lượng tối thiểu cần thiết để duy trì các chức năng sống cơ bản của cơ thể khi nghỉ ngơi.

Phương án 1 đúng vì sốt làm tăng chuyển hóa cơ sở. Khi cơ thể bị sốt, nhiệt độ tăng lên, dẫn đến tăng tốc độ các phản ứng hóa học trong cơ thể, do đó làm tăng chuyển hóa cơ sở.

Phương án 2 sai vì nửa sau chu kỳ kinh nguyệt (giai đoạn hoàng thể), chuyển hóa cơ sở thường cao hơn một chút so với bình thường do ảnh hưởng của hormone progesterone.

Phương án 3 sai vì chuyển hóa cơ sở thường thấp nhất vào ban đêm (trong khi ngủ) và cao nhất vào buổi sáng sau khi thức dậy. Thời gian 1-4h sáng thường là thời điểm chuyển hóa cơ sở thấp nhất, và 13-16h chiều không phải là thời điểm chuyển hóa cơ sở thấp nhất.

Phương án 4 sai vì ưu năng tuyến giáp (cường giáp) làm tăng chuyển hóa cơ sở, không phải giảm. Hormone tuyến giáp có vai trò quan trọng trong việc điều hòa chuyển hóa cơ thể.

Khuếch tán được gia tốc và vận chuyển chủ động thứ cấp đều cần chất mang, nhưng khác nhau ở nguồn năng lượng sử dụng. Khuếch tán được gia tốc sử dụng gradient nồng độ của chất tan để vận chuyển chất qua màng, trong khi vận chuyển chủ động thứ cấp sử dụng năng lượng dự trữ trong gradient điện hóa của một ion khác (thường là Na⁺) được tạo ra từ vận chuyển chủ động bậc nhất. Vì vậy, điểm khác biệt cơ bản nằm ở nguồn năng lượng và cách thức vận chuyển.