Chọn câu đúng khi nói về tuần hoàn mao mạch?

Trị số áp lực tĩnh mạch trung tâm CVP là áp lực máu đo tại:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) là áp lực máu được đo ở tĩnh mạch chủ trên hoặc tĩnh mạch chủ dưới, gần nơi chúng đổ vào tâm nhĩ phải của tim. CVP phản ánh áp lực đổ đầy của tim phải và được sử dụng để đánh giá thể tích tuần hoàn và chức năng tim. Vì vậy, đáp án chính xác là nơi tĩnh mạch chủ đổ vào nhĩ phải (tức tâm nhĩ phải, dù câu hỏi ghi là nhĩ trái nhưng đây có thể là một lỗi đánh máy). Các tĩnh mạch lớn khác có thể được sử dụng để đo CVP, nhưng vị trí chính xác và lý tưởng là ở các tĩnh mạch chủ gần tim.

Câu 39:

Khi kích thích thần kinh giao cảm làm tăng huyết áp có các tác dụng sau, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hệ thần kinh giao cảm khi bị kích thích sẽ gây ra các phản ứng làm tăng huyết áp bằng cách: (1) co các động mạch nhỏ và tiểu động mạch, làm tăng sức cản ngoại vi; (2) co các tĩnh mạch lớn, làm tăng lượng máu trở về tim, do đó làm tăng cung lượng tim. Mao mạch không có khả năng co lại để tăng sức cản. Vì vậy, đáp án "Co các mao mạch do đó làm tăng sức cản" là sai.

Câu 40:

Lực co cơ tim tăng lên khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Lực co cơ tim tăng lên khi có kích thích từ dây giao cảm. Dây giao cảm giải phóng norepinephrine, chất này làm tăng tính thấm của màng tế bào cơ tim với ion canxi. Ion canxi đi vào tế bào cơ tim nhiều hơn, dẫn đến tăng cường tương tác giữa actin và myosin, làm tăng lực co cơ tim.

- Tăng nhiệt độ máu đến tim có thể làm tăng nhẹ nhịp tim, nhưng không phải là yếu tố chính ảnh hưởng đến lực co cơ tim.

- Kích thích dây X (dây thần kinh phế vị) có tác dụng làm chậm nhịp tim và giảm lực co cơ tim.

- Giảm lượng máu về tim (giảm tiền tải) sẽ làm giảm lực co cơ tim theo cơ chế Frank-Starling, nhưng kích thích trực tiếp cơ tim thì không.

Câu 41:

Tác nhân gây bệnh gây sốt sữ tạo ra?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Sốt là một phản ứng của cơ thể để chống lại tác nhân gây bệnh. Các tác nhân gây bệnh (ví dụ: vi khuẩn, virus, nấm, ký sinh trùng) kích thích hệ miễn dịch sản xuất các chất gây sốt nội sinh (pyrogen nội sinh) như interleukin-1 (IL-1), interleukin-6 (IL-6), TNF-alpha. Các chất này tác động lên vùng dưới đồi (hypothalamus) của não, làm tăng điểm đặt nhiệt (set point). Khi điểm đặt nhiệt tăng lên, cơ thể sẽ thực hiện các cơ chế để tăng nhiệt độ cơ thể, bao gồm:

- Tăng sản xuất nhiệt: run cơ, tăng chuyển hóa.
- Giảm mất nhiệt: co mạch ngoại vi (làm da lạnh), rụt người.

Vì vậy, tác nhân gây bệnh gây sốt bằng cách làm tăng sản xuất IL-1, một chất gây sốt nội sinh. Các đáp án khác không đúng vì:

- Giảm sự sản xuất của IL1: Sẽ làm giảm sốt, không gây sốt.
- Giảm điểm thân nhiệt ở vùng hypothalamus: Sẽ làm giảm sốt, không gây sốt.
- Run: Là một cơ chế để tăng nhiệt độ cơ thể, nhưng không phải là tác nhân gây sốt trực tiếp. Run là hậu quả của việc điểm đặt nhiệt tăng lên.
- Giãn mạch của các mạch máu trong da: Làm tăng mất nhiệt, không gây sốt.

Câu 42:

Hướng di chuyển chất lỏng và áp lực dòng chảy là gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này liên quan đến hướng di chuyển của chất lỏng (hấp thụ hay bài xuất) và áp lực dòng chảy (6 mm Hg hay 9 mm Hg). Để trả lời chính xác, cần có thêm thông tin về bối cảnh cụ thể của câu hỏi, ví dụ như hệ thống sinh học hoặc thí nghiệm cụ thể mà câu hỏi đề cập đến. Tuy nhiên, do không có thông tin này, không thể xác định đáp án chính xác. Cần xem xét ngữ cảnh cụ thể để đưa ra kết luận hợp lý.

Câu 43:

Một người đàn ông 35 tuổi có dung tích sống (VC) 5 L, một thể tích khí lưu thông (TV) là 0,5 L, dung tích hít vào là 3,5 L, và dung tích cặn chức năng(FRC) là 2,5 L. Thể tích dự trữ thở ra của người đàn ông này là (ERV)?

Lời giải: