Các trường hợp cần chẩn đoán phân biệt với thận to. Chọn câu sai:

Ngòi trong bệnh nhiễm khẩn nhọt bao gồm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ngòi trong bệnh nhiễm khuẩn nhọt là hỗn hợp của tụ cầu khuẩn (vi khuẩn gây nhiễm trùng), bạch cầu (tế bào miễn dịch phản ứng với nhiễm trùng) và các tổ chức liên kết hoặc biểu bì bị hoại tử. Vì vậy, đáp án đúng là bao gồm cả A, B và C.

Câu 22:

Chọ phát biểu sai trong các phát biểu dưới đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phát biểu sai là: "Nhiễm trùng nông xuất phát từ dưới lớp cân mô mềm lan lên". Nhiễm trùng nông thường liên quan đến da và các mô mềm nông hơn, không bắt nguồn từ dưới lớp cân mô mềm. Nhiễm trùng sâu tiến triển trong vòng 30 ngày nếu có mảnh ghép và trong vòng 1 năm nếu không có mảnh ghép là đúng. Nhiễm trùng nông có thể không thấy vi khuẩn khi cấy dịch vết thương do số lượng vi khuẩn ít hoặc do các yếu tố khác.

Câu 23:

Chia nhiễm trùng vết thường làm mấy độ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nhiễm trùng vết thương thường được chia thành 4 độ, dựa trên mức độ xâm lấn và biểu hiện lâm sàng của nhiễm trùng.

Câu 24:

Trong sốc, liên quan đến toan chuyển hóa (TCH), chọn đáp án đúng:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Toan chuyển hóa (TCH) trong sốc làm giảm pH máu (máu trở nên acid hơn), ức chế chức năng tim và làm giảm đáp ứng của tim và mạch máu với catecholamine (như epinephrine và norepinephrine). Do đó, phương án đúng là phương án 4 vì nó ngược lại với tác động của TCH, trong khi các phương án còn lại không chính xác. Tổn thương gan thực tế có thể góp phần vào toan chuyển hóa, chứ không phải thuận lợi cho nó. Cung lượng tim thường giảm trong sốc, đặc biệt khi có toan chuyển hóa nặng.

Câu 25:

Câu nào sao đây đúng khi nói về sốc:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Để trả lời câu hỏi này, chúng ta cần xem xét từng phương án một:

Phương án 1: Sốc vận mạch và sốc thần kinh giống nhau về cơ chế - SAI. Sốc vận mạch là do giãn mạch quá mức làm giảm sức cản ngoại vi, trong khi sốc thần kinh là do tổn thương hệ thần kinh làm mất trương lực giao cảm, cũng gây giãn mạch nhưng cơ chế tác động khác nhau.

Phương án 2: Sốc do mất máu là nguyên nhân thường gặp nhất - SAI. Mặc dù mất máu là một nguyên nhân gây sốc, nhưng không phải là nguyên nhân thường gặp nhất. Các nguyên nhân khác như sốc nhiễm trùng, sốc tim cũng rất phổ biến.

Phương án 3: Chấn thương sọ não luôn gây ra sốc - SAI. Chấn thương sọ não có thể gây ra sốc, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương và các yếu tố khác sẽ quyết định.

Phương án 4: Sốc chấn thương là một dạng của sốc giảm thể tích - ĐÚNG. Sốc chấn thương thường liên quan đến mất máu (do vết thương) hoặc thoát dịch vào các khoang do tổn thương mô mềm, dẫn đến giảm thể tích tuần hoàn, gây ra sốc giảm thể tích.

Câu 26:

Tỉ lệ vi khuẩn xâm nhiễm là bao nhiêu thì làm chậm quá trình lành thương: