Tiên lượng khả năng tái phát nhồi máu cơ tim (NMCT) khi phẫu thuật nếu có tiền sử NMCT cách đây 8 tháng:

20%

10%

15%

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Tiên lượng khả năng tái phát nhồi máu cơ tim (NMCT) khi phẫu thuật phụ thuộc vào thời gian từ lần NMCT trước đó. Theo các nghiên cứu, nguy cơ tái phát NMCT trong vòng 6 tháng sau NMCT là cao nhất. Sau 6 tháng, nguy cơ này giảm dần. NMCT xảy ra cách đây 8 tháng, nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim khi phẫu thuật ước tính khoảng 5%.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 12

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 28:

Phân loại xơ gan theo cách phân loại của Child ta có:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phân loại Child-Pugh là một hệ thống đánh giá mức độ nghiêm trọng của xơ gan. Các tiêu chí bao gồm bilirubin, albumin, INR, cổ trướng và bệnh não gan.

- Child A: Chức năng gan còn bù tốt. Tiên lượng tốt. Có thể chịu đựng phẫu thuật.
- Child B: Chức năng gan suy giảm vừa phải.
- Child C: Chức năng gan suy giảm nặng. Tiên lượng xấu.

Phương án 1 (Child B) đưa ra thông tin chính xác về các chỉ số và nguy cơ tử vong.
Phương án 2 (Child A) đưa ra thông tin chính xác về khả năng phục hồi và chịu đựng thuốc mê, cũng như nguy cơ suy gan.
Phương án 3 sai vì hai nguy cơ hay gặp khi xơ gan là xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản và hôn mê gan chứ không phải viêm túi mật và thoát vị rốn. Vì vậy, không phải tất cả các đáp án đều đúng.

Do đó, phương án 1 và 2 đều đúng về mặt thông tin phân loại Child. Tuy nhiên, câu hỏi không yêu cầu chọn *tất cả* các đáp án đúng, mà chỉ tìm một đáp án *duy nhất* đúng. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là đáp án mô tả đúng nhất về phân loại Child, đó là Child B (Đáp án 1).

Câu 29:

ERCP là phương pháp thăm dò nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) là kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng. Đây là một thủ thuật xâm lấn sử dụng ống nội soi có gắn camera và nguồn sáng để quan sát và can thiệp vào đường mật và đường tụy. Thuốc cản quang được bơm vào ống mật và ống tụy qua nhú tá tràng (nơi ống mật chủ và ống tụy đổ vào tá tràng) dưới sự hướng dẫn của nội soi, sau đó chụp X-quang để đánh giá.

Câu 30:

Xét nghiệm sinh hoá nào sau đây cần cho chẩn đoán xác định vàng da tắc mật:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Vàng da tắc mật xảy ra khi có sự tắc nghẽn đường dẫn mật, làm cho Bilirubine không được bài tiết vào ruột mà tích tụ trong máu. Điều này dẫn đến tăng nồng độ Bilirubine toàn phần và trực tiếp trong máu. Phosphatase kiềm (ALP) là một enzyme có nhiều ở gan và đường mật. Khi có tắc nghẽn đường mật, sự sản xuất và giải phóng ALP vào máu tăng lên, dẫn đến tăng nồng độ ALP trong máu. Do đó, cả nồng độ Bilirubine máu toàn phần và trực tiếp, cũng như nồng độ Phosphatase kiềm trong máu đều quan trọng trong chẩn đoán xác định vàng da tắc mật.

Câu 31:

Trong vàng da, xét nghiệm sinh hoá nào sau đây là đặc hiệu để chẩn đoán tắc mật:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong tắc mật, sự lưu thông mật bị cản trở, dẫn đến tăng Phosphatase kiềm (ALP) trong máu do ALP có nhiều ở tế bào biểu mô đường mật. Bilirubin toàn phần tăng cũng có thể xảy ra trong tắc mật, nhưng nó không đặc hiệu bằng ALP vì nó cũng tăng trong các bệnh lý gan khác. Phosphatase kiềm trong nước tiểu không phải là một xét nghiệm thường quy và không đặc hiệu cho tắc mật.

Câu 32:

Trong tắc mật do sỏi ống mật chủ, đau bụng có tính chất:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong tắc mật do sỏi ống mật chủ, cơn đau điển hình là đau quặn gan, thường xuất hiện đột ngột ở vùng hạ sườn phải. Cơn đau có tính chất từng cơn, do ống mật chủ co bóp mạnh để tống viên sỏi. Đau có thể lan lên vai phải hoặc ra sau lưng. Các triệu chứng khác có thể đi kèm như sốt, vàng da (nếu tắc mật kéo dài).

Câu 33:

Trong cách phân chia vùng bụng dựa vào 2 đường thẳng ngang và 2 đường thẳng dọc, bụng được chia thành 9 vùng, trong đó 2 vùng dưới rốn là hạ vị và tầng sinh môn?

Lời giải: