Các thăm khám nào sau đây cho gợi ý đến tắc mật sau gan, chọn câu sai:

Sẹo ổ bụng

Gan to, túi mật to

Sờ chạm u bụng

Có tăng áp lực TM cử

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Tắc mật sau gan (tắc mật do nguyên nhân ngoài gan) thường gây ra các triệu chứng và dấu hiệu sau: gan to, túi mật to (do ứ mật), có thể sờ thấy u bụng (nếu nguyên nhân là u chèn ép đường mật), và có thể gây tăng áp lực tĩnh mạch cửa (nếu tắc mật kéo dài dẫn đến xơ gan mật thứ phát). Sẹo ổ bụng không trực tiếp gợi ý đến tắc mật sau gan, mặc dù nó có thể là dấu hiệu của phẫu thuật trước đó liên quan đến vùng gan mật, nhưng bản thân sẹo không phải là một dấu hiệu đặc trưng của tắc mật sau gan. Vì vậy, đáp án sai là "Sẹo ổ bụng".

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 21

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 13:

Khi bệnh nhân được cho nhiều nước, cơ chế đáp ứng sinh lý nào xảy ra:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Khi bệnh nhân được cho nhiều nước, lượng nước trong cơ thể tăng lên, dẫn đến sự pha loãng các chất tan trong huyết tương. Điều này làm giảm độ thẩm thấu của huyết tương. Các áp thẩm thụ quan (osmoreceptors) ở vùng hạ đồi sẽ nhận biết sự giảm độ thẩm thấu này. Thay vì kích thích tăng tiết ADH (hormone chống bài niệu), vùng hạ đồi sẽ ức chế tiết ADH từ tuyến yên. Điều này làm giảm tái hấp thu nước ở thận, dẫn đến tăng bài tiết nước tiểu và độ thẩm thấu của nước tiểu giảm xuống để loại bỏ lượng nước dư thừa. Do đó, đáp án đúng là độ thẩm thấu huyết tương giảm.

Câu 14:

Ở người bình thường, khi tăng độ thẩm thấu huyết tương sẽ dẫn đến tăng tiết ADH và làm tăng độ thẩm thấu nước tiểu. Tác dụng của ADH nội sinh sẽ đạt tối đa khi: Độ thẩm thấu huyết tương đạt:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Độ thẩm thấu huyết tương bình thường ở người là khoảng 275-295 mosmol/kg. ADH (hormone chống bài niệu) được tiết ra khi độ thẩm thấu huyết tương tăng lên trên mức bình thường, nhằm tăng tái hấp thu nước ở ống thận, từ đó làm giảm độ thẩm thấu huyết tương và tăng độ thẩm thấu nước tiểu. Tác dụng của ADH nội sinh sẽ đạt tối đa khi độ thẩm thấu huyết tương đạt ngưỡng kích thích tiết ADH cao nhất nhưng vẫn còn trong khoảng sinh lý. Trong các lựa chọn đưa ra, 275 mosmol/kg là giá trị gần với ngưỡng kích thích ADH và vẫn nằm trong khoảng bình thường, do đó đáp ứng được yêu cầu của câu hỏi.

Câu 15:

Xét nghiệm định lượng đạm niệu hay được sử dụng tại bệnh viện:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Xét nghiệm định lượng đạm niệu thường được sử dụng tại bệnh viện là xét nghiệm nước tiểu tại một thời điểm. Các phương pháp khác như que nhúng Dipstick thường được sử dụng để sàng lọc nhanh, kết tủa đạm bằng sulfosalicylic acid là một phương pháp bán định lượng, và điện di đạm trong nước tiểu thường được sử dụng để xác định các loại protein cụ thể có trong nước tiểu chứ không phải để định lượng tổng lượng đạm.

Câu 16:

Kết quả dương tính giả trong phép thử que nhúng thông thường xảy ra khi, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Kết quả dương tính giả trong xét nghiệm que nhúng nước tiểu có nghĩa là xét nghiệm cho thấy có một chất hoặc tình trạng nào đó (ví dụ, protein, glucose, máu) trong nước tiểu, trong khi thực tế không có. Các yếu tố có thể gây ra kết quả dương tính giả bao gồm:

- Nhúng que lâu: Việc nhúng que thử quá lâu có thể làm sai lệch kết quả.
- Tiểu máu đại thể: Sự hiện diện của máu trong nước tiểu có thể gây ra kết quả dương tính giả cho các xét nghiệm khác, chẳng hạn như protein.
- Nước tiểu có pennicilin, tobutamid, chất cản quang,…: Một số loại thuốc và chất có thể gây nhiễu cho các phản ứng hóa học trên que thử.

Nước tiểu bị pha loãng thường dẫn đến kết quả âm tính giả, vì nồng độ các chất trong nước tiểu thấp hơn mức có thể phát hiện được.

Do đó, đáp án đúng là nước tiểu bị pha loãng.

Câu 17:

Phát biểu nào sai trong số phát biểu sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu sai.
- Phát biểu 1: Bình thường nước tiểu có pH hơi acid (khoảng 6) là đúng.
- Phát biểu 2: Sau khi ăn, đặc biệt là các bữa ăn giàu protein, nước tiểu có xu hướng kiềm hơn do quá trình tiêu hóa và chuyển hóa tạo ra các base. Phát biểu này đúng.
- Phát biểu 3: Ngộ độc rượu methyl (methanol) gây ra acid formic và các acid khác, dẫn đến nhiễm toan chuyển hóa, làm nước tiểu trở nên acid chứ không phải kiềm. Đây là phát biểu sai.
- Phát biểu 4: Nhiễm trùng tiểu do Proteus có thể làm kiềm nước tiểu do vi khuẩn này sản xuất urease, enzyme này phân hủy ure thành amoniac (NH3), một chất kiềm. Phát biểu này đúng.
Vậy, phát biểu sai là "Ngộ độc rượu methyl làm nước tiểu kiềm".

Câu 18:

Khi nói về kỹ thuật khảo sát nước tiểu bằng que nhúng, điều nào sau đây không đúng?

Lời giải: