Bệnh nào sau đây gây bệnh cảnh gan to kèm hội chứng tắc mật:

Áp xe gan do amip

Suy tim ứ huyết

Viêm gan siêu vi

Ung thư gan nguyên phát

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Ung thư gan nguyên phát có thể gây ra gan to do sự phát triển của khối u trong gan. Khối u này có thể chèn ép các đường mật, dẫn đến tắc mật và gây ra các triệu chứng như vàng da, ngứa, nước tiểu sẫm màu và phân nhạt màu. Các bệnh khác như áp xe gan do amip thường gây gan to nhưng ít gây tắc mật trực tiếp. Suy tim ứ huyết có thể gây gan to do ứ máu, nhưng không phải là nguyên nhân trực tiếp gây tắc mật. Viêm gan siêu vi có thể gây tổn thương gan và vàng da, nhưng thường không gây gan to đáng kể hoặc tắc mật như ung thư gan.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 6

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 12:

Tiếng cọ bao gan thường nghe thấy trong trường hợp nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tiếng cọ bao gan là một âm thanh bất thường nghe được khi khám phổi, thường xuất hiện khi có viêm hoặc tổn thương bề mặt bao gan, khiến hai lá bao gan cọ xát vào nhau khi hô hấp. Áp xe gan có thể gây viêm nhiễm lan đến bao gan, dẫn đến tiếng cọ bao gan. Viêm gan, ung thư đầu tụy, và suy tim ít khi gây ra tiếng cọ bao gan trực tiếp.

Câu 13:

Các xét nghiệm hình ảnh học trong CĐ vàng da, chọn câu sai:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) là thủ thuật nội soi mật tụy ngược dòng, không phải là siêu âm nội soi. Siêu âm nội soi là EUS (Endoscopic Ultrasound). Các phương pháp khác như CT bụng, MRCP, PTC đều là các xét nghiệm hình ảnh học được sử dụng trong chẩn đoán vàng da.

Câu 14:

Một bệnh nhân được chẩn đoán đa niệu có:(1) Độ thẩm thấu nước tiểu < 250 mosmol/L (2) P Na <140mmol/L (3) Dựa vào lâm sàng Test nhịn nước (+) (4) Test vasopressin (-) Bệnh nhân có thể mắc phải

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Đa niệu được xác định bởi độ thẩm thấu nước tiểu thấp (< 250 mosmol/L), loại trừ các nguyên nhân khác như tăng đường huyết hoặc dùng thuốc lợi tiểu. P Na < 140mmol/L gợi ý không phải do tăng natri máu. Test nhịn nước (+) chỉ ra bệnh nhân không thể cô đặc nước tiểu khi thiếu nước. Test vasopressin (-) cho thấy thận không đáp ứng với vasopressin (ADH).

* Đái tháo nhạt trung ương tổn thương không hoàn toàn: Nếu là tổn thương không hoàn toàn, test vasopressin có thể có đáp ứng một phần, điều này không phù hợp với dữ kiện.
* Đái tháo nhạt do thận: Thận không đáp ứng với vasopressin, dẫn đến đa niệu và nước tiểu loãng, phù hợp với các dữ kiện.
* Bệnh cuồng uống nguyên phát: Bệnh nhân uống quá nhiều nước dẫn đến đa niệu. Tuy nhiên, test vasopressin thường không âm tính hoàn toàn như trong trường hợp này. Hơn nữa, độ thẩm thấu nước tiểu thường không thấp đến mức < 250 mosmol/L.
* Tiểu đạm: Không liên quan đến đa niệu.

Do đó, đáp án phù hợp nhất là đái tháo nhạt do thận.

Câu 15:

Giới hạn sinh lý có thể chấp nhận được của bạch cầu trong nước tiểu là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Giới hạn sinh lý chấp nhận được của bạch cầu trong nước tiểu là < 5 BC/quang trường 10. Các phương pháp đếm bạch cầu khác như cặn Addis cũng được sử dụng, nhưng phương án A phù hợp nhất với cách trình bày phổ biến và đơn giản nhất.

Câu 16:

Chọn câu sai 30:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu chọn câu sai về đặc điểm của các loại phù.

* Phương án 1 sai: Phù áo khoác thường chỉ phù ở vùng ngực trên và cổ do chèn ép ở vị trí TM chủ trên là đúng. Khi tĩnh mạch chủ trên bị chèn ép (ví dụ: bởi khối u, huyết khối), máu khó trở về tim, gây tăng áp lực tĩnh mạch và phù ở vùng mà tĩnh mạch này dẫn lưu.
* Phương án 2 đúng: Phù do hội chứng thận hư thường xuất hiện đầu tiên ở mặt là đúng. Do giảm protein máu, giảm áp lực keo, dịch thoát ra ngoài mạch máu, phù thường xuất hiện ở các mô lỏng lẻo như mặt, đặc biệt là quanh mắt.
* Phương án 3 đúng: Phù trong xơ gan thường xuất hiện đầu tiên ở bụng thường kèm theo tuần hoàn bàng hệ là đúng. Xơ gan gây tăng áp lực tĩnh mạch cửa, dẫn đến cổ trướng (phù ở bụng) và tuần hoàn bàng hệ (các tĩnh mạch nổi rõ trên bụng).
* Phương án 4 đúng: Phù vô căn đặc trưng bởi các đợt có chu kì và liên quan mật thiết đến chu kì kinh nguyệt là đúng. Phù vô căn là tình trạng phù không rõ nguyên nhân, thường gặp ở phụ nữ và có thể liên quan đến thay đổi hormone trong chu kỳ kinh nguyệt.

Vậy, phương án 1 là phương án sai.

Câu 17:

Nguyên nhân không gây ra tắc nghẽn đường niệu:

Lời giải: