Trong quý 2 của thai kỳ (từ tháng thứ 4-6), khối lượng cơ thể thai phụ chỉ nên tăng tối đa bao nhiêu?

Câu 43: Dấu hiệu nào sau đây cho biết bạn bị thiếu máu?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Để xác định dấu hiệu của bệnh thiếu máu, chúng ta cần hiểu rõ cơ chế và biểu hiện của tình trạng này. Thiếu máu là tình trạng cơ thể không có đủ hồng cầu khỏe mạnh để vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Điều này dẫn đến việc các mô và cơ quan không nhận đủ oxy cần thiết để hoạt động bình thường, gây ra hàng loạt các triệu chứng.

Phân tích các phương án:

* Phương án 1: Bị chuột rút, đau mình mẩy. Chuột rút có thể do nhiều nguyên nhân như mất nước, thiếu điện giải (kali, canxi, magie), vận động quá sức hoặc một số bệnh lý thần kinh cơ. Đau mình mẩy cũng là triệu chứng không đặc hiệu, thường gặp trong các bệnh cảm cúm, viêm khớp, hoặc do vận động nặng. Đây không phải là dấu hiệu đặc trưng hay phổ biến của thiếu máu.

* Phương án 2: Bị táo bón, mệt mỏi. Mệt mỏi là một triệu chứng rất phổ biến và là một trong những dấu hiệu sớm nhất của thiếu máu do cơ thể không đủ oxy. Tuy nhiên, táo bón không phải là triệu chứng đặc trưng của thiếu máu. Táo bón thường liên quan đến chế độ ăn uống thiếu chất xơ, ít vận động, hoặc các vấn đề về tiêu hóa khác. Một số dạng thiếu máu (ví dụ: thiếu máu thiếu sắt) có thể gây ra rối loạn tiêu hóa nhưng táo bón không phải là triệu chứng nổi bật nhất.

* Phương án 3: Da xanh, mệt mỏi, chóng mặt. Đây là bộ ba triệu chứng rất đặc trưng và thường gặp ở người bị thiếu máu:
* Da xanh (nhợt nhạt): Là dấu hiệu rõ ràng nhất do giảm lượng hemoglobin trong máu, khiến máu ít đỏ hơn, làm da và niêm mạc (như kết mạc mắt, lòng bàn tay) trở nên nhợt nhạt.
* Mệt mỏi: Là triệu chứng phổ biến nhất, xuất hiện sớm do các mô cơ thể không được cung cấp đủ oxy để tạo năng lượng.
* Chóng mặt: Xảy ra khi não bộ không nhận đủ oxy, đặc biệt khi thay đổi tư thế đột ngột. Đây là dấu hiệu thường gặp khi thiếu máu ở mức độ vừa đến nặng.

* Phương án 4: Tất cả các dấu hiệu trên. Vì phương án 1 và một phần của phương án 2 không phải là dấu hiệu đặc trưng của thiếu máu, nên phương án này không chính xác.

Kết luận: Các dấu hiệu da xanh, mệt mỏi và chóng mặt là những biểu hiện lâm sàng điển hình và quan trọng nhất để nhận biết tình trạng thiếu máu.

Câu 44: Với thể trạng bình thường, trong suốt thai kỳ bạn nên tăng cân khoảng bao nhiêu?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Việc tăng cân hợp lý trong thai kỳ là rất quan trọng đối với sức khỏe của cả mẹ và bé. Mức tăng cân khuyến nghị phụ thuộc vào chỉ số khối cơ thể (BMI) của người mẹ trước khi mang thai.

Đối với phụ nữ có thể trạng bình thường (BMI từ 18.5 đến 24.9) trước khi mang thai, các tổ chức y tế lớn như Viện Y học Hoa Kỳ (IOM) và Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) thường khuyến nghị mức tăng cân trong khoảng từ 11.5 kg đến 16 kg (tương đương 25 đến 35 pounds).

Xem xét các phương án được đưa ra:
* Phương án 1 (12 – 18 kg): Đây là phạm vi gần đúng và bao trọn mức khuyến nghị tiêu chuẩn 11.5 – 16 kg cho phụ nữ có BMI bình thường. Mức 18kg tuy hơi cao nhưng vẫn nằm trong khoảng chấp nhận được tùy theo từng trường hợp cụ thể hoặc cách làm tròn số.
* Phương án 2 (10 – 12 kg): Phạm vi này thường được khuyến nghị cho phụ nữ thừa cân trước khi mang thai (BMI từ 25.0 đến 29.9).
* Phương án 3 (7 – 10 kg): Phạm vi này thấp hơn mức khuyến nghị cho thể trạng bình thường và thường dành cho phụ nữ thừa cân hoặc béo phì nhẹ.
* Phương án 4 (5 – 7 kg): Phạm vi này thường được khuyến nghị cho phụ nữ béo phì trước khi mang thai (BMI từ 30.0 trở lên).

Do đó, trong các lựa chọn, 12 – 18 kg là phạm vi phù hợp nhất với khuyến nghị cho phụ nữ có thể trạng bình thường trước thai kỳ.

Câu 45: Nhau tiền đạo là gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nhau tiền đạo (Placenta Previa) là một biến chứng thai kỳ nghiêm trọng, xảy ra khi nhau thai bám ở đoạn dưới tử cung, che phủ một phần hoặc hoàn toàn lỗ trong cổ tử cung. Vị trí bám bất thường này có thể gây ra chảy máu âm đạo không đau trong ba tháng cuối thai kỳ và có nguy cơ cao gây biến chứng cho cả mẹ và thai nhi.

Phân tích các phương án:
* Phương án 1: "Nhau thai nằm dưới thấp che phủ một phần hoặc hoàn toàn cửa ra cổ tử cung" là định nghĩa chính xác và đầy đủ nhất về nhau tiền đạo. Theo y học, nhau tiền đạo được phân loại dựa trên mức độ che phủ lỗ trong cổ tử cung: nhau tiền đạo trung tâm (che phủ hoàn toàn), nhau tiền đạo bán trung tâm (che phủ một phần), nhau tiền đạo mép (mép nhau chạm lỗ trong cổ tử cung) và nhau bám thấp (bám ở đoạn dưới tử cung nhưng chưa đến lỗ trong cổ tử cung).
* Phương án 2: "Nhau thai không bám hoàn toàn vào thành tử cung" mô tả các tình trạng như nhau cài răng lược (placenta accreta, increta, percreta) hoặc nhau bong non, trong đó sự bám dính của nhau thai có vấn đề hoặc nhau thai bị bong ra khỏi thành tử cung. Đây không phải là định nghĩa của nhau tiền đạo.
* Phương án 3: "Một nhau nhỏ dường như thắt lấy bào thai" là một mô tả không có cơ sở khoa học và không liên quan đến bất kỳ tình trạng bất thường nào của nhau thai đã biết trong y học.
* Phương án 4: "Tất cả các câu trên" không đúng vì chỉ có phương án 1 là chính xác.

Do đó, phương án đúng nhất và chính xác nhất để định nghĩa "Nhau tiền đạo" là phương án 1.

Câu 46: Trong thai kỳ, thai phụ nên có thói quen tập thể dục như thế nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong thai kỳ, việc duy trì thói quen tập thể dục mang lại nhiều lợi ích sức khỏe cho cả mẹ và bé, bao gồm giảm đau lưng, cải thiện tâm trạng, kiểm soát cân nặng, tăng cường sức bền và chuẩn bị cho quá trình sinh nở. Tuy nhiên, cơ thể người phụ nữ trải qua nhiều thay đổi sinh lý đáng kể khi mang thai, do đó, thói quen tập luyện cần được điều chỉnh một cách cẩn trọng và phù hợp.

* Phương án 1: "Giữ như trước khi mang thai" là không chính xác. Mặc dù phụ nữ đã tập luyện thường xuyên trước khi mang thai có thể tiếp tục các bài tập quen thuộc, nhưng họ vẫn cần điều chỉnh cường độ, loại hình bài tập và tần suất để đảm bảo an toàn. Một số hoạt động có thể an toàn trước khi mang thai nhưng lại không phù hợp trong thai kỳ (ví dụ: các môn thể thao đối kháng, tập cường độ cao gây hụt hơi, các bài tập nằm ngửa lâu ở quý 2 và 3).
* Phương án 2: "Điều chỉnh theo hướng dẫn của bác sĩ" là đáp án chính xác nhất. Mỗi thai phụ có tình trạng sức khỏe, tiền sử bệnh lý và mức độ vận động khác nhau. Bác sĩ hoặc chuyên gia y tế sẽ là người có đủ chuyên môn để đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể của thai phụ, tư vấn về loại hình, cường độ, thời lượng tập luyện phù hợp, cũng như các dấu hiệu cần ngừng tập và các trường hợp chống chỉ định tập thể dục. Việc tuân thủ hướng dẫn y tế đảm bảo an toàn tối đa cho cả mẹ và thai nhi.
* Phương án 3: "Gián đoạn cho đến khi sinh bé xong" là không nên, trừ khi có chỉ định y tế đặc biệt. Trừ khi có các biến chứng thai kỳ nghiêm trọng, việc hoàn toàn ngừng tập thể dục sẽ bỏ lỡ những lợi ích sức khỏe quan trọng mà vận động mang lại trong thai kỳ và có thể làm giảm khả năng phục hồi sau sinh.
* Phương án 4: "Chỉ tập trong 3 tháng đầu thai kỳ" là không chính xác. Tập thể dục có lợi và an toàn trong suốt cả ba quý của thai kỳ, miễn là thai phụ không có biến chứng và tuân thủ các hướng dẫn an toàn. Cần điều chỉnh bài tập theo từng giai đoạn phát triển của thai nhi và sự thay đổi của cơ thể mẹ.

Tóm lại, việc tập thể dục trong thai kỳ là rất quan trọng, nhưng thai phụ cần tham khảo ý kiến và điều chỉnh thói quen tập luyện theo hướng dẫn cụ thể từ bác sĩ hoặc chuyên gia y tế để đảm bảo an toàn và hiệu quả tối ưu.

Câu 47: Triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm nấm âm đạo là gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Nhiễm nấm âm đạo (hay còn gọi là viêm âm đạo do nấm, bệnh nấm Candida) là một tình trạng phổ biến do sự phát triển quá mức của nấm Candida, chủ yếu là Candida albicans. Trong số các triệu chứng khác nhau, ngứa âm đạo là triệu chứng phổ biến và điển hình nhất, thường rất khó chịu và gây ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Phân tích các phương án:
* Chảy máu: Chảy máu âm đạo không phải là triệu chứng điển hình của nhiễm nấm âm đạo. Nếu có chảy máu, đặc biệt là ngoài kỳ kinh nguyệt, đó có thể là dấu hiệu của các tình trạng khác nghiêm trọng hơn như tổn thương, polyp, hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, thậm chí là ung thư.
* Sốt: Sốt hiếm khi xảy ra trong các trường hợp nhiễm nấm âm đạo không biến chứng. Sốt thường cho thấy một phản ứng viêm toàn thân hoặc một nhiễm trùng nặng hơn, có thể là nhiễm trùng đường tiểu kèm theo hoặc nhiễm trùng lan rộng.
* Ngứa: Đây là triệu chứng đặc trưng và phổ biến nhất của nhiễm nấm âm đạo. Cơn ngứa có thể từ nhẹ đến dữ dội, tập trung ở vùng âm hộ và âm đạo. Ngoài ngứa, người bệnh còn có thể cảm thấy nóng rát, đặc biệt khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục. Các triệu chứng khác bao gồm tiết dịch âm đạo đặc, màu trắng đục, giống như váng sữa hoặc phô mai tươi, không mùi hoặc có mùi men nhẹ, sưng đỏ vùng âm hộ.
* Không có triệu chứng rõ ràng: Mặc dù một số trường hợp nhiễm nấm có thể có triệu chứng rất nhẹ hoặc không đáng kể, nhưng hầu hết các trường hợp nhiễm nấm âm đạo cần điều trị đều có các triệu chứng rõ rệt, đặc biệt là ngứa và tiết dịch. Do đó, việc không có triệu chứng rõ ràng không phải là đặc điểm phổ biến của bệnh này.

Vì vậy, ngứa là triệu chứng phổ biến nhất và là dấu hiệu nhận biết hàng đầu của nhiễm nấm âm đạo.

Câu 48: Triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm nấm âm đạo là gì?

Lời giải: