Thuốc hạ áp nào dưới đây có tác dụng trên hệ renin angiotensin aldosteron?

Cơ vùng mông được chia thành các lớp. Lớp nông gồm cơ mông lớn và cơ căng mạc đùi. Lớp giữa có cơ mông nhỡ. Lớp sâu gồm cơ mông bé, cơ hình lê, cơ bịt trong, cơ sinh đôi trên, cơ sinh đôi dưới và cơ vuông đùi. Vậy, cơ mông nhỡ thuộc lớp cơ giữa vùng mông.

Tâm thất phải nhận máu nghèo oxy từ tâm nhĩ phải (thông qua van ba lá) và bơm máu này vào động mạch phổi (thông qua van động mạch phổi) để đến phổi trao đổi khí. Do đó, đáp án D là chính xác nhất.

Các đáp án khác không chính xác vì:

• A: Tâm thất phải nhận máu từ tĩnh mạch chủ trên và dưới (thông qua tâm nhĩ phải), không phải từ tĩnh mạch phổi (tĩnh mạch phổi đổ về tâm nhĩ trái).
• B: Thành tâm thất trái dày hơn thành tâm thất phải, vì tâm thất trái cần tạo áp lực lớn hơn để bơm máu đi khắp cơ thể.
• C: Tâm thất phải không trực tiếp nhận máu từ tĩnh mạch chủ trên và dưới, mà nhận qua tâm nhĩ phải.

Câu hỏi yêu cầu chọn phát biểu KHÔNG đúng về vai trò của CK-MB trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim. Phương án A: CK-MB có độ đặc hiệu cao đối với tổn thương cơ tim, nhưng không tuyệt đối. Đây là một phát biểu đúng. Phương án B: CK-MB thường tăng trong vòng 3-12 giờ sau khi bắt đầu đau ngực do nhồi máu cơ tim. Đây là một phát biểu đúng. Phương án C: CK-MB thường đạt đỉnh sau khoảng 24 giờ và trở về mức bình thường sau 48-72 giờ. Đây là một phát biểu đúng. Phương án D: CK-MB có thể dương tính giả trong một số trường hợp, ví dụ như tổn thương cơ vân, suy thận, hoặc sau phẫu thuật tim. Đây là một phát biểu đúng. Tuy nhiên, độ đặc hiệu của CK-MB không phải lúc nào cũng cao. Các bệnh lý khác không liên quan đến tim mạch cũng có thể gây tăng CK-MB, dẫn đến dương tính giả. Các dấu ấn sinh học tim khác như troponin có độ đặc hiệu cao hơn. Trong các phương án trên, không có phương án nào sai hoàn toàn, nhưng phương án A có thể gây hiểu lầm về độ đặc hiệu tuyệt đối của CK-MB.

Peptid bài niệu natri (natriuretic peptides) là các hormone được giải phóng để đáp ứng với tình trạng tăng thể tích và áp lực trong tim. Các nguyên nhân ngoài tim làm tăng peptid bài niệu natri bao gồm: * **Béo phì:** Béo phì thường liên quan đến tăng thể tích máu và áp lực, dẫn đến tăng giải phóng peptid bài niệu natri. * **Suy thận:** Suy thận làm giảm khả năng thải natri và nước, dẫn đến tăng thể tích và áp lực, kích thích giải phóng peptid bài niệu natri. * **Bỏng nặng:** Bỏng nặng gây ra sự mất dịch và protein, dẫn đến giảm thể tích máu. Cơ thể sẽ kích hoạt các cơ chế bù trừ, trong đó có tăng giải phóng peptid bài niệu natri để cố gắng duy trì huyết áp và thể tích tuần hoàn. * **Viêm phổi nặng:** Viêm phổi nặng có thể gây ra tình trạng giảm oxy máu và tăng áp lực động mạch phổi, nhưng không trực tiếp gây tăng đáng kể peptid bài niệu natri như các nguyên nhân khác. Vậy đáp án không đúng là Viêm phổi nặng