Ở NB đái tháo đường typ1: Ngoại trừ

Để xác định phương án ngoại trừ (không đúng) về đặc điểm của đái tháo đường type 1 (DM1), chúng ta sẽ phân tích từng lựa chọn: 1. **Khởi phát dưới 40 tuổi:** Đây là một đặc điểm phổ biến của đái tháo đường type 1. Bệnh thường được chẩn đoán ở trẻ em, thanh thiếu niên hoặc người trưởng thành trẻ tuổi, thường là trước 30-40 tuổi. Vì vậy, đây là một phát biểu đúng về DM1. 2. **Khởi bệnh rầm rộ:** Đái tháo đường type 1 thường có khởi phát cấp tính, rầm rộ với các triệu chứng như tiểu nhiều, uống nhiều, sụt cân nhanh chóng, và có thể dẫn đến nhiễm toan ceton. Đây là một phát biểu đúng về DM1. 3. **Insulin máu rất thấp:** Đái tháo đường type 1 là do sự phá hủy các tế bào beta ở tuyến tụy, dẫn đến thiếu hụt insulin một cách tuyệt đối. Do đó, nồng độ insulin trong máu của bệnh nhân thường rất thấp hoặc không đo được. Đây là một phát biểu đúng về DM1. 4. **Lệ thuộc thuốc đường uống:** Bệnh nhân đái tháo đường type 1 có sự thiếu hụt insulin tuyệt đối, vì vậy họ *bắt buộc phải tiêm insulin ngoại sinh* để duy trì sự sống và kiểm soát đường huyết. Thuốc đường uống điều trị đái tháo đường chỉ có tác dụng ở những người có tuyến tụy còn khả năng sản xuất insulin (như đái tháo đường type 2) hoặc cải thiện độ nhạy insulin. Do đó, bệnh nhân đái tháo đường type 1 *không* lệ thuộc vào thuốc đường uống mà lệ thuộc vào insulin tiêm. Đây là phát biểu *không đúng* về DM1. **Kết luận:** Phương án không đúng (ngoại trừ) là "Lệ thuộc thuốc đường uống".