Khi bệnh nhân được mở hậu môn nhân tạo, điều dưỡng cần giáo dục chế độ dinh dưỡng như sau:

Hãy chọn phương pháp xử lý tốt nhất phù hợp với nhiệt kế và ống nghe

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu xác định phương pháp xử lý tốt nhất cho nhiệt kế và ống nghe. Nhiệt kế và ống nghe là các dụng cụ y tế tiếp xúc trực tiếp với cơ thể bệnh nhân, có thể truyền nhiễm bệnh. Do đó, chúng cần được xử lý để loại bỏ hoặc tiêu diệt hoàn toàn vi sinh vật gây bệnh. Khử khuẩn mức độ thấp chỉ loại bỏ được một số vi khuẩn, virus thông thường nhưng không diệt được bào tử vi khuẩn hay virus ái khí. Khử khuẩn mức độ cao có thể loại bỏ được phần lớn vi sinh vật nhưng không đảm bảo tiệt khuẩn tuyệt đối. Tiệt khuẩn là quá trình tiêu diệt tất cả các dạng vi sinh vật, bao gồm cả bào tử, là mức độ xử lý an toàn nhất cho các dụng cụ y tế xâm lấn hoặc tiếp xúc với các mô vô trùng. Vì nhiệt kế và ống nghe thường được sử dụng cho nhiều bệnh nhân, việc tiệt khuẩn sẽ đảm bảo an toàn tối đa, ngăn ngừa lây nhiễm chéo. Do đó, tiệt khuẩn là phương pháp xử lý tốt nhất.

Câu 15:

Chăm sóc người bệnh có thông tiểu lưu, cần đảm bảo các điều sau, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về quy trình chăm sóc người bệnh có đặt ống thông tiểu lưu. Nguyên tắc chăm sóc người bệnh có ống thông tiểu lưu bao gồm việc giữ vệ sinh sạch sẽ vùng quanh niệu đạo, tránh nhiễm khuẩn, theo dõi và xử lý nước tiểu trong túi dẫn lưu đúng cách, và luôn mang găng tay khi thao tác. Phương án B "Chỉ dùng hóa chất làm sạch thông thường vùng quanh niệu đạo" là sai vì việc làm sạch vùng quanh niệu đạo cho bệnh nhân có thông tiểu lưu cần sử dụng dung dịch sát khuẩn để phòng ngừa nhiễm khuẩn tiết niệu hiệu quả hơn là chỉ dùng hóa chất làm sạch thông thường. Do đó, đây là điều KHÔNG cần đảm bảo.

Câu 1:

Tai biến nguy hiểm nhất có thể xảy ra khi ống nội khí quản vào sâu phế quản
gốc:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi đề cập đến nguy cơ nghiêm trọng nhất khi ống nội khí quản đi quá sâu vào phế quản gốc. Khi ống nội khí quản đi sâu vào phế quản gốc bên phải, nó sẽ che lấp hoàn toàn phế quản gốc bên trái, dẫn đến tình trạng xẹp phổi hoàn toàn phổi trái. Điều này gây ra hậu quả nghiêm trọng là giảm mạnh thể tích khí lưu thông và trao đổi oxy, dẫn đến thiếu oxy máu nặng, có thể đe dọa tính mạng. Tràn khí màng phổi thường xảy ra do thủ thuật chọc dò màng phổi hoặc tổn thương phổi tự phát. Viêm phổi bệnh viện là nhiễm trùng phổi mắc phải trong môi trường bệnh viện, không phải là biến chứng trực tiếp của việc đặt ống nội khí quản sai vị trí.

Câu 2:

Để phòng ngừa nguy cơ thiếu Oxy máu trong khi hút đàm ở bệnh nhân thở máy, nên:

Lời giải:

Đáp án đúng: a

Câu hỏi đề cập đến các biện pháp phòng ngừa nguy cơ thiếu oxy máu trong quá trình hút đờm ở bệnh nhân thở máy. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, cần kết hợp nhiều kỹ thuật.

* Phương án 1: Hút đàm từ 10 tới 20 giây. Đây là khoảng thời gian khuyến cáo cho mỗi lần hút đờm để tránh kích thích quá mức và gây thiếu oxy. Việc hút đờm quá lâu sẽ làm giảm lượng oxy cung cấp cho bệnh nhân.
* Phương án 2: Bóp bóng FiO2 100 % trước và sau khi hút đàm. Việc cung cấp oxy 100% trước và sau khi hút đờm giúp đảm bảo lượng oxy trong máu luôn ở mức cao, bù đắp cho sự gián đoạn trong quá trình thông khí và hút đờm, từ đó phòng ngừa thiếu oxy máu.
* Phương án 3: Kĩ thuật hút nhẹ nhàng. Hút đờm nhẹ nhàng, tránh làm tổn thương niêm mạc đường thở và giảm thiểu phản xạ ho, nôn, giúp bệnh nhân dễ chịu hơn và hạn chế các biến chứng.

Vì cả ba phương án trên đều là những biện pháp quan trọng và cần thiết để phòng ngừa nguy cơ thiếu oxy máu khi hút đờm ở bệnh nhân thở máy, nên đáp án đúng nhất là kết hợp cả ba.

Câu 3:

Cách phòng ngừa người bệnh giãy giụa lo lắng khi đo điện tim

Lời giải:

Đáp án đúng: a

Câu hỏi này tập trung vào các biện pháp cần thực hiện để giúp người bệnh giảm bớt cảm giác lo lắng, giãy giụa trong quá trình đo điện tâm đồ (ECG). Để trả lời chính xác, chúng ta cần xem xét từng phương án:

* Phương án 0: Trấn an, giải thích cho người bệnh: Việc này rất quan trọng. Khi người bệnh hiểu rõ quy trình đo, biết được mục đích và cách thức thực hiện, họ sẽ bớt lo sợ và hợp tác tốt hơn. Việc trấn an tâm lý giúp giảm căng thẳng, từ đó giảm khả năng giãy giụa.
* Phương án 1: Phòng đo phải yên tĩnh, kín đáo: Một không gian yên tĩnh và riêng tư giúp người bệnh cảm thấy thoải mái và an toàn hơn, tránh bị xao nhãng bởi yếu tố bên ngoài, góp phần giảm bớt sự lo lắng.
* Phương án 2: Chuẩn bị người bệnh trước khi đo: Bao gồm việc hướng dẫn người bệnh thay trang phục, nghỉ ngơi thư giãn trước khi bắt đầu, đảm bảo cơ thể ở trạng thái ổn định nhất. Điều này cũng giúp họ quen với môi trường và quy trình, giảm bớt sự bỡ ngỡ và lo lắng.

Cả ba phương án trên (0, 1, và 2) đều là những biện pháp hiệu quả và cần thiết để phòng ngừa người bệnh giãy giụa, lo lắng khi đo điện tim. Do đó, phương án kết hợp tất cả các ý trên là phương án đúng nhất.

Câu 4:

Để khử khuẩn mặt bàn Phòng xét nghiệm, cần dùng cồn ở nhiệt độ?

Lời giải: