Khám sức khỏe tiền hôn nhân nên khám vào thời điểm nào

Câu 38: Nguyên nhân khiến tuổi vị thành niên mang thai ngoai ý muốn?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Việc mang thai ngoài ý muốn ở tuổi vị thành niên là một vấn đề phức tạp, xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong đó, ba yếu tố được nêu ra trong các lựa chọn đều đóng vai trò quan trọng:

1. Sự thiếu hiểu biết về sức khỏe sinh sản: Nhiều thanh thiếu niên thiếu kiến thức cơ bản và toàn diện về cơ chế thụ thai, các biện pháp tránh thai hiệu quả, và hậu quả của việc quan hệ tình dục không an toàn. Giáo dục giới tính chưa đầy đủ hoặc không đúng cách khiến các em không nhận thức được rủi ro, dẫn đến việc đưa ra các quyết định sai lầm hoặc không sử dụng biện pháp bảo vệ.

2. Dễ bị lạm dụng tình dục: Tuổi vị thành niên là giai đoạn mà các em còn non nớt về thể chất và tinh thần, dễ trở thành nạn nhân của hành vi lạm dụng tình dục. Trong các trường hợp bị lạm dụng, các em không có khả năng tự vệ, không thể chủ động sử dụng biện pháp tránh thai, dẫn đến mang thai ngoài ý muốn. Đây là một nguyên nhân đau lòng và nghiêm trọng.

3. Ít tiếp cận với các biện pháp tránh thai: Ngay cả khi có kiến thức, nhiều vị thành niên vẫn gặp khó khăn trong việc tiếp cận các dịch vụ và biện pháp tránh thai. Rào cản có thể đến từ sự thiếu thông tin về nơi cung cấp dịch vụ, chi phí, ngại ngùng khi đi khám, lo sợ bị đánh giá bởi người lớn, hoặc các quy định pháp luật về độ tuổi được phép sử dụng biện pháp tránh thai mà không cần sự đồng ý của cha mẹ. Sự thiếu hụt các dịch vụ y tế thân thiện với thanh thiếu niên cũng góp phần làm giảm khả năng tiếp cận.

Như vậy, cả ba nguyên nhân trên đều là những yếu tố chính góp phần làm gia tăng tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn ở tuổi vị thành niên. Chúng thường có mối liên hệ mật thiết và tác động qua lại lẫn nhau, tạo nên một thách thức lớn đối với sức khỏe và tương lai của giới trẻ.

Câu 39: Mụn trứng cá có thể xuất hiện do

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Mụn trứng cá là một tình trạng da liễu phức tạp, có thể xuất hiện và phát triển do nhiều yếu tố khác nhau tương tác với nhau. Các yếu tố được liệt kê trong câu hỏi đều có vai trò nhất định trong việc hình thành hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng mụn:

1. Ăn quá nhiều mỡ và đường trong khẩu phần ăn hàng ngày: Nghiên cứu khoa học đã chỉ ra mối liên hệ giữa chế độ ăn giàu đường (thực phẩm có chỉ số đường huyết cao) và các sản phẩm từ sữa với sự tăng nặng của mụn trứng cá ở một số người. Các loại thực phẩm này có thể làm tăng nồng độ insulin và yếu tố tăng trưởng giống insulin 1 (IGF-1) trong cơ thể, từ đó kích thích tuyến bã nhờn sản xuất nhiều dầu hơn và làm tăng phản ứng viêm, góp phần vào sự phát triển của mụn.

2. Vệ sinh kém: Mặc dù mụn trứng cá không phải do da bẩn gây ra, nhưng vệ sinh da kém có thể làm tình trạng mụn trở nên tồi tệ hơn. Việc không làm sạch da đúng cách, không tẩy trang, hoặc sử dụng các sản phẩm gây bít tắc lỗ chân lông có thể dẫn đến tích tụ tế bào chết, dầu thừa và vi khuẩn, làm tắc nghẽn lỗ chân lông và tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn P. acnes phát triển, gây viêm và hình thành mụn.

3. Mất cân bằng hooc mon (thay đổi nội tiết tố): Đây là nguyên nhân chính và quan trọng nhất của mụn trứng cá, đặc biệt trong giai đoạn dậy thì, chu kỳ kinh nguyệt, mang thai hoặc do các tình trạng y tế như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Sự tăng hoạt động của hormone androgen kích thích tuyến bã nhờn sản xuất quá mức dầu (sebum), kết hợp với sự sừng hóa bất thường của nang lông và sự phát triển quá mức của vi khuẩn P. acnes, dẫn đến viêm nhiễm và hình thành mụn. Căng thẳng cũng có thể ảnh hưởng đến cân bằng nội tiết tố và làm trầm trọng thêm mụn.

Vì tất cả các yếu tố trên đều có thể góp phần vào sự xuất hiện hoặc làm trầm trọng thêm mụn trứng cá, đáp án "Tất cả các đáp án trên" là chính xác.

Câu 40: Nguy cơ phá thai ở tuổi vị thành niên?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Việc phá thai, đặc biệt ở tuổi vị thành niên, tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ nghiêm trọng cả về thể chất lẫn tinh thần. Cơ thể của các em gái vị thành niên chưa phát triển hoàn thiện về mặt sinh lý, do đó, các thủ thuật can thiệp y tế như phá thai có thể gây ra những biến chứng nặng nề hơn so với người trưởng thành.

Phân tích các phương án:
* Phương án 1: Chảy nhiều máu, nhiễm khuẩn, rách tử cung, tử vong. Đây là những biến chứng nguy hiểm và phổ biến nhất của việc phá thai, đặc biệt nếu được thực hiện không an toàn hoặc ở những cơ sở y tế không đảm bảo. Chảy máu nhiều có thể dẫn đến sốc mất máu, nhiễm khuẩn (nhiễm trùng huyết) có thể đe dọa tính mạng, rách tử cung là một tai biến nghiêm trọng cần phẫu thuật cấp cứu, và tử vong là hậu quả đáng tiếc nhất. Những nguy cơ này càng tăng cao ở tuổi vị thành niên do yếu tố cơ địa và thường đi kèm với việc giấu giếm, tìm đến các địa điểm phá thai chui kém an toàn.
* Phương án 2: Không ảnh hưởng vì chỉ phá thai một lần. Đây là một quan niệm sai lầm nghiêm trọng. Bất kỳ thủ thuật y tế nào, đặc biệt là phá thai, đều có những rủi ro nhất định. Ngay cả phá thai một lần cũng có thể gây ra các biến chứng cấp tính và ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe sinh sản và tâm lý của vị thành niên. Ví dụ, có thể gây tổn thương tử cung, dính buồng tử cung, ảnh hưởng đến khả năng mang thai sau này.
* Phương án 3: Phá thai là một biện pháp tránh thai. Đây là một khẳng định hoàn toàn sai. Tránh thai là các phương pháp ngăn ngừa sự thụ thai xảy ra (ví dụ: bao cao su, thuốc tránh thai, que cấy tránh thai). Phá thai là hành động chấm dứt một thai kỳ đã hình thành. Việc coi phá thai là biện pháp tránh thai thể hiện sự thiếu hiểu biết nghiêm trọng về sức khỏe sinh sản và có thể dẫn đến những hậu quả khôn lường.

Từ những phân tích trên, rõ ràng phương án 1 mô tả chính xác và đầy đủ nhất các nguy cơ của việc phá thai ở tuổi vị thành niên.

Câu 41: Truyền thông về sức khỏe sinh sản cho vị thành niên là?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Để phân tích câu hỏi này, chúng ta cần hiểu rõ khái niệm về truyền thông trong lĩnh vực sức khỏe, đặc biệt là sức khỏe sinh sản cho vị thành niên.

Phân tích các phương án:

* Phương án 1: Là nói chuyện về kế hoạch hóa gia đình.
* Đây là một định nghĩa quá hẹp. Kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ) chỉ là một phần nhỏ trong tổng thể các vấn đề sức khỏe sinh sản. Đối với vị thành niên, nhu cầu thông tin về sức khỏe sinh sản còn bao gồm rất nhiều khía cạnh khác như: dậy thì, vệ sinh cá nhân, các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs), mang thai ngoài ý muốn, tình dục an toàn, các mối quan hệ lành mạnh, bạo lực giới, quyền sinh sản, và các vấn đề tâm lý xã hội liên quan. Do đó, truyền thông về sức khỏe sinh sản cho vị thành niên không chỉ giới hạn ở KHHGĐ.

* Phương án 2: Là cung cấp các dịch vụ KHHGĐ.
* Phương án này nhầm lẫn giữa khái niệm 'truyền thông' và 'cung cấp dịch vụ'. Truyền thông là quá trình trao đổi thông tin, giáo dục, thuyết phục nhằm thay đổi nhận thức, thái độ và hành vi. Trong khi đó, cung cấp dịch vụ KHHGĐ là một hoạt động y tế cụ thể, thuộc về dịch vụ y tế, không phải là bản chất của truyền thông. Mặc dù truyền thông có thể hướng dẫn người dân tiếp cận dịch vụ, nhưng bản thân nó không phải là việc cung cấp dịch vụ.

* Phương án 3: Là quá trình giao tiếp, chia sẻ trao đổi các kiến thức, thông điệp nhằm nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ và hành vi trong việc chăm sóc sức khỏe sinh sản và giải quyết vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản vị thành niên.
* Đây là định nghĩa chính xác và đầy đủ nhất. Nó bao gồm các yếu tố cốt lõi của truyền thông sức khỏe:
* Quá trình giao tiếp, chia sẻ trao đổi các kiến thức, thông điệp: Định nghĩa rõ bản chất của truyền thông là việc truyền đạt thông tin hai chiều.
* Nhằm nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ và hành vi: Nêu bật mục tiêu cuối cùng của truyền thông sức khỏe là tạo ra sự thay đổi tích cực ở đối tượng, không chỉ dừng lại ở việc cung cấp thông tin đơn thuần.
* Trong việc chăm sóc sức khỏe sinh sản và giải quyết vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản vị thành niên: Xác định rõ ràng chủ đề (sức khỏe sinh sản) và đối tượng mục tiêu (vị thành niên), đồng thời nhấn mạnh vai trò của truyền thông trong việc hỗ trợ đối tượng tự chăm sóc và giải quyết các vấn đề liên quan.
* Định nghĩa này bao hàm một cách toàn diện các khía cạnh cần thiết của truyền thông sức khỏe sinh sản cho vị thành niên, vượt xa phạm vi hẹp của hai phương án trên.

Kết luận: Phương án 3 đưa ra định nghĩa chính xác và toàn diện nhất về truyền thông về sức khỏe sinh sản cho vị thành niên.

Câu 42: Lợi ích của việc khám sức khỏe tiền hôn nhân (trước khi kết hôn)

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khám sức khỏe tiền hôn nhân là việc kiểm tra tổng quát sức khỏe của cả nam và nữ trước khi kết hôn. Mục đích chính là đánh giá tình trạng sức khỏe, đặc biệt là sức khỏe sinh sản, để chuẩn bị tốt nhất cho cuộc sống hôn nhân và việc sinh con sau này. Các lợi ích cụ thể của việc khám sức khỏe tiền hôn nhân bao gồm:

1. Phát hiện các bệnh lý nội khoa, bệnh truyền nhiễm và bệnh lây truyền qua đường tình dục: Việc này giúp sàng lọc và phát hiện sớm các bệnh mãn tính (như tiểu đường, cao huyết áp), các bệnh truyền nhiễm (như viêm gan B, HIV) hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (như giang mai, lậu, chlamydia). Việc phát hiện sớm giúp điều trị kịp thời, tránh lây nhiễm cho bạn đời và chuẩn bị tâm lý, kế hoạch chăm sóc sức khỏe phù hợp.

2. Kiểm tra và phát hiện các bệnh lý liên quan đến vấn đề sinh sản: Khám tiền hôn nhân bao gồm việc đánh giá chức năng sinh sản của cả hai người, kiểm tra các bất thường về cấu trúc cơ quan sinh dục, các bệnh lý có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai hoặc mang thai (như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, tinh trùng yếu). Điều này giúp cặp đôi có kế hoạch điều trị hoặc tham vấn y tế kịp thời để nâng cao cơ hội có con khỏe mạnh.

3. Dự phòng các bệnh lý, dị tật bẩm sinh cho những đứa con tương lai: Thông qua các xét nghiệm di truyền và tiền sử bệnh lý gia đình, khám tiền hôn nhân có thể phát hiện nguy cơ di truyền các bệnh lý như tan máu bẩm sinh (thalassemia), hoặc các tình trạng sức khỏe khác có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Từ đó, các bác sĩ có thể tư vấn về các biện pháp dự phòng, sàng lọc trước sinh hoặc các phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp để giảm thiểu nguy cơ sinh con mắc dị tật hoặc bệnh bẩm sinh.

Tóm lại, khám sức khỏe tiền hôn nhân mang lại lợi ích toàn diện, không chỉ đảm bảo sức khỏe cho cặp đôi mà còn cho thế hệ tương lai, góp phần xây dựng một gia đình hạnh phúc và bền vững.

Câu 43: Hậu quả nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục

Lời giải: