Đặc iểm của lipid máu

Để xác định số lượng kết quả xét nghiệm bất thường, chúng ta cần biết khoảng tham chiếu (giá trị bình thường) của từng xét nghiệm. Giả sử (vì câu hỏi không cung cấp khoảng tham chiếu): * **MPO (Myeloperoxidase):** Giá trị bình thường thường dưới 350 pmol/L. Vậy 519 pmol/L là cao. * **PLGF (Placental Growth Factor):** Giá trị bình thường thay đổi tùy theo tuổi thai (nếu có thai) hoặc tình trạng sức khỏe. Nếu không có thai, giá trị này thường rất thấp. Ở đây, giả sử 80 pmol/L là bất thường (cần thông tin thêm để xác định chính xác). * **Troponin I siêu nhạy:** Giá trị bình thường thường dưới 14 ng/L. Vậy 11 ng/L là bình thường. * **Cholesterol toàn phần:** Giá trị bình thường thường dưới 5.2 mmol/L. Vậy 6.2 mmol/L là cao. * **NT-proBNP:** Giá trị bình thường phụ thuộc vào độ tuổi. Với người 52 tuổi, giá trị bình thường thường dưới 125 ng/L. Vậy 110 ng/L là bình thường. Dựa trên các giả định về khoảng tham chiếu, có 3 kết quả bất thường: MPO, Cholesterol toàn phần và có thể PLGF. Do đó, đáp án chính xác nhất là B. 3

HbA (Hemoglobin A) là loại hemoglobin phổ biến nhất ở người trưởng thành, chiếm khoảng 95-98% tổng lượng hemoglobin. Cấu trúc của HbA bao gồm hai chuỗi alpha (α) và hai chuỗi beta (β). Các chuỗi này liên kết với nhau để tạo thành một phân tử hemoglobin hoàn chỉnh, có khả năng vận chuyển oxy trong máu. Phương án A sai vì HbA không chứa chuỗi delta và gamma. Chuỗi delta là thành phần của HbA2, còn chuỗi gamma là thành phần của HbF (hemoglobin bào thai). Phương án C sai vì HbA không chứa chuỗi gamma. Phương án D sai vì HbA không chứa chuỗi gamma.

Câu hỏi này liên quan đến các bệnh lý có thể gây ra sự xuất hiện đồng thời glucose và ceton trong nước tiểu. * **A. Tiểu đường thận:** Tiểu đường thận là tình trạng thận không tái hấp thu glucose một cách hiệu quả, dẫn đến glucose xuất hiện trong nước tiểu. Tuy nhiên, nó không trực tiếp gây ra sự tăng ceton. Do đó, phương án này không phù hợp. * **B. Tiểu đường tuỵ:** Tiểu đường tuỵ (đái tháo đường) là bệnh lý do thiếu insulin (type 1) hoặc insulin hoạt động không hiệu quả (type 2), dẫn đến tăng đường huyết. Khi cơ thể không thể sử dụng glucose làm năng lượng, nó sẽ chuyển sang đốt cháy chất béo, tạo ra các thể ceton. Do đó, cả glucose và ceton đều có thể xuất hiện trong nước tiểu của bệnh nhân đái tháo đường tuỵ, đặc biệt là khi bệnh không được kiểm soát tốt. * **C. Nhiễm độc thai nghén:** Nhiễm độc thai nghén (tiền sản giật, sản giật) chủ yếu liên quan đến tăng huyết áp và protein niệu. Glucose niệu và ceton niệu có thể xuất hiện trong một số trường hợp nhưng không phải là đặc trưng. * **D. Đói hoặc chế độ ăn nhiều Lipid:** Khi cơ thể bị đói hoặc chế độ ăn quá nhiều lipid, cơ thể sẽ đốt cháy chất béo để tạo năng lượng, dẫn đến tăng sản xuất các thể ceton. Tuy nhiên, glucose niệu không phải là dấu hiệu điển hình trong trường hợp này (trừ khi có bệnh lý tiểu đường đi kèm). Vậy, đáp án chính xác nhất là B. Tiểu đường tuỵ, vì nó giải thích rõ ràng nhất nguyên nhân có cả glucose và ceton trong nước tiểu.

HbF (Hemoglobin F) là loại hemoglobin chính ở thai nhi và trẻ sơ sinh. Cấu trúc của HbF bao gồm 2 chuỗi alpha (α) và 2 chuỗi gamma (γ). Do đó, đáp án đúng là A.

Nhu mô gan là tổ chức chính của gan, đảm nhiệm các chức năng quan trọng như chuyển hóa, dự trữ và bài tiết. Thành phần hóa học của nhu mô gan bao gồm nhiều chất khác nhau, tham gia vào các quá trình sinh hóa phức tạp. * **Glucid (chất đường bột):** Gan đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa đường huyết, dự trữ glycogen (dạng dự trữ của glucose) và chuyển hóa glucose. Do đó, glucid là thành phần không thể thiếu. * **Protid (protein):** Gan tổng hợp nhiều loại protein quan trọng cho cơ thể, bao gồm albumin, các yếu tố đông máu và các protein vận chuyển. Vì vậy, protid là một thành phần chính của nhu mô gan. * **Lipid (chất béo):** Gan tham gia vào quá trình chuyển hóa lipid, bao gồm tổng hợp cholesterol, lipoprotein và acid béo. Lipid cũng là một thành phần cấu trúc của tế bào gan. * **Enzym:** Gan chứa rất nhiều enzym khác nhau, xúc tác cho các phản ứng sinh hóa trong quá trình chuyển hóa và giải độc. * **Vitamin:** Gan dự trữ một số vitamin, đặc biệt là vitamin A, D, E, K và B12. * **Calci và Phosphore:** Đây là các khoáng chất cần thiết cho nhiều quá trình sinh học, nhưng không phải là thành phần đặc trưng hoặc chiếm tỷ lệ lớn trong nhu mô gan so với các chất kể trên. Calci và Phosphore có vai trò quan trọng trong cấu trúc xương và các quá trình khác. Như vậy, calci và phosphore không phải là thành phần hóa học chính của nhu mô gan so với các chất còn lại như glucid, protid, lipid, enzym và vitamin. **Đáp án đúng:** C. Calci và Phosphore