Xơ tủy nguyên phát, chọn câu đúng:

Mật độ tế bào tủy thấp, nghèo nàn, khó thấy

Tăng sinh sợi reticulin và/ hoặc collagen và to cơ quan tạo máu ngoài tủy

Giảm cả 3 dòng tế bào máu

Tất cả đều đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Xơ tủy nguyên phát (PMF) là một bệnh lý ác tính của tủy xương, đặc trưng bởi tăng sinh xơ hóa tủy xương, tạo máu ngoài tủy và lách to. A. Sai. Mật độ tế bào tủy có thể tăng hoặc giảm, nhưng thường thấy tăng sinh các tế bào dòng tủy và mẫu tiểu cầu bất thường. B. Đúng. Đây là đặc điểm chính của xơ tủy nguyên phát. C. Có thể có giảm tế bào máu, nhưng không phải lúc nào cũng giảm cả 3 dòng tế bào. D. Sai. Vì A và C sai.

150+ Câu hỏi trắc nghiệm Huyết học có đáp án theo phân tích hình thái và chỉ số máu - Phần 3

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 35:

Bệnh thiếu máu nhược sắc do?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Thiếu máu nhược sắc, hay còn gọi là thiếu máu do thiếu sắt, là tình trạng thiếu máu đặc trưng bởi các tế bào hồng cầu nhỏ hơn và nhạt màu hơn bình thường. Điều này xảy ra do thiếu sắt, dẫn đến giảm sản xuất hemoglobin.

* Sắt huyết thanh giảm (A): Đây là đặc điểm chính của thiếu máu nhược sắc. Sắt huyết thanh là lượng sắt lưu hành trong máu và tham gia vào quá trình tạo hemoglobin.
* Sắt huyết thanh bình thường hoặc tăng (B): Điều này không đúng trong thiếu máu nhược sắc. Trong một số trường hợp thiếu máu khác (ví dụ: thiếu máu do bệnh mạn tính), sắt huyết thanh có thể bình thường hoặc tăng, nhưng ferritin lại tăng cao.
* Ferritin bình thường hoặc tăng (C): Ferritin là protein dự trữ sắt. Trong thiếu máu nhược sắc, ferritin thường giảm, vì cơ thể không có đủ sắt để dự trữ. Ferritin bình thường hoặc tăng thường gặp trong các bệnh lý viêm nhiễm hoặc bệnh mạn tính.
* Tất cả đều đúng (D): Vì các đáp án B và C không đúng, nên đáp án này cũng không đúng.

Do đó, đáp án đúng là A.

Câu 36:

Chọn câu sai về bệnh bạch cầu cấp:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong bệnh bạch cầu cấp, các tế bào blast tăng sinh một cách không kiểm soát trong tủy xương, lấn át các tế bào máu bình thường. Điều này dẫn đến các triệu chứng như thiếu máu (Hb thấp), giảm tiểu cầu (tiểu cầu thấp), và số lượng bạch cầu có thể tăng cao hoặc giảm thấp tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Phương án A đúng vì tiểu cầu thường giảm mạnh, thường dưới 50 x 10^9/L.
Phương án B sai vì Blast trong máu ngoại vi hoặc tủy xương phải lớn hơn hoặc bằng 20% để chẩn đoán bạch cầu cấp, không phải 4%.
Phương án C đúng vì bạch cầu có thể tăng rất cao, trên 100,000/mm3.
Phương án D sai vì Hb thường giảm thấp, gây thiếu máu, chứ không phải > 10 g/L.

Vậy, phương án sai là B (Blast: 4%) và D (Hb > 10 g/L). Tuy nhiên, theo như câu hỏi và các đáp án được đưa ra, đáp án B sai hơn cả vì blast > 20% là tiêu chuẩn bắt buộc để chẩn đoán bạch cầu cấp, trong khi đó Hb > 10g/L không phải là tiêu chuẩn loại trừ bệnh này. Thiếu máu là triệu chứng phổ biến, nhưng không phải lúc nào cũng có.

Vì đề bài yêu cầu chọn MỘT câu SAI, đáp án phù hợp nhất là B.

Câu 34:

Các phương pháp điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch là?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP) là một rối loạn tự miễn dịch, trong đó hệ miễn dịch tấn công và phá hủy tiểu cầu, dẫn đến giảm số lượng tiểu cầu trong máu và tăng nguy cơ chảy máu.

Các phương pháp điều trị ITP:

Corticoid: Là lựa chọn điều trị đầu tay, có tỉ lệ đáp ứng ban đầu cao (60-90%). Tuy nhiên, đáp ứng này thường không kéo dài và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ.
IVIG (Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch): Có thể được sử dụng để tăng nhanh số lượng tiểu cầu, đặc biệt trong các trường hợp khẩn cấp hoặc trước khi phẫu thuật. Cơ chế tác dụng khác với corticoid, IVIG làm giảm sự phá hủy tiểu cầu.
Anti-D: Chỉ được sử dụng cho bệnh nhân Rh(D) dương tính.
Cắt lách: Là một lựa chọn điều trị khi các phương pháp khác không hiệu quả. Tuy nhiên, đây là một phẫu thuật lớn và có thể có các biến chứng.

Vậy, trong các phương án trên:

Phương án A sai vì Anti-D chỉ dùng cho người Rh(D) dương tính.
Phương án B sai vì cắt lách là một phẫu thuật lớn và có thể có biến chứng, không phải là "ít biến chứng".
Phương án C đúng vì tỉ lệ đáp ứng ban đầu với corticoid là 60-90%.
Phương án D sai vì IG có cơ chế tác dụng khác với corticoid.

Câu 33:

Tiên lượng bệnh bạch cầu cấp không phụ thuộc vào?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Tiên lượng bệnh bạch cầu cấp phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi của bệnh nhân, dạng rối loạn nhiễm sắc thể (NST), và khả năng lui bệnh hoàn toàn sau đợt điều trị đầu tiên. Số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi vào thời điểm chẩn đoán ít ảnh hưởng trực tiếp đến tiên lượng bệnh hơn so với các yếu tố khác. Do đó, đáp án B là chính xác nhất.

Câu 28:

Chế phẩm máu nào sau đây có nguy cơ nhiễm trùng cao nhất?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Tiểu cầu đậm đặc có nguy cơ nhiễm trùng cao nhất so với các chế phẩm máu khác được liệt kê. Điều này là do tiểu cầu được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của vi khuẩn nếu có sự nhiễm bẩn. Hồng cầu rửa và kết tủa lạnh được xử lý và bảo quản theo cách làm giảm nguy cơ nhiễm trùng hơn.

Câu 29:

Bệnh hemoglobin di truyền, câu nào đúng?

Lời giải: