Trường hợp nào sau đây không gây tăng insulin chức năng:

Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày

Giai đoạn tiền đái đường

Béo phì

Nhạy cảm với leucin

undefined.

U tế bào bêta tuyến tụy

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Insulin chức năng (hyperinsulinemia) là tình trạng nồng độ insulin trong máu cao hơn bình thường so với nồng độ glucose. Các nguyên nhân thường gặp bao gồm: giai đoạn tiền đái tháo đường (do kháng insulin), béo phì (kháng insulin), nhạy cảm với leucin (leucin kích thích tiết insulin), u tế bào beta tuyến tụy (tăng sản xuất insulin). Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày thường dẫn đến giảm hấp thu và có thể gây hạ đường huyết, do đó không gây tăng insulin chức năng.

1500+ Câu hỏi trắc nghiệm Sinh lý bệnh có lời giải chi tiết - Phần 6

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 17:

Thông thường, khi nồng độ glucose máu giảm dưới mức nào sau đây thì sẽ kích thích hệ phó giao cảm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nồng độ glucose máu giảm thấp sẽ kích thích hệ thần kinh giao cảm (sympathetic nervous system) để giải phóng glucose từ gan. Tuy nhiên, khi nồng độ glucose giảm quá thấp, dưới mức 0.5 g/l, sẽ kích thích hệ phó giao cảm (parasympathetic nervous system), gây ra các triệu chứng như đổ mồ hôi, run rẩy, đói cồn cào, v.v.

Câu 19:

Các rối loạn do hậu quả của béo phì sau đây là đúng, trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu tìm một rối loạn không phải là hậu quả của béo phì.

A. Giảm nhạy cảm của receptor đối với insulin là một hậu quả phổ biến của béo phì, dẫn đến tăng đường huyết và có thể phát triển thành đái tháo đường.

B. Béo phì làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch do tăng cholesterol và các chất béo khác trong máu, gây ra các bệnh tim mạch.

C. Ở phụ nữ, béo phì có thể gây tăng sản xuất androgen, dẫn đến rối loạn kinh nguyệt, vô sinh và các vấn đề nội tiết khác.

D. Hội chứng Pickwick liên quan đến giảm thông khí, không phải tăng thông khí, ở những người béo phì.

E. Tăng cân quá mức gây áp lực lên các khớp, dẫn đến đau khớp do vi chấn thương và thoái hóa khớp.

Vậy, đáp án D là đáp án đúng, vì béo phì gây giảm thông khí chứ không gây tăng thông khí.

Câu 18:

Về nhu cầu lipid, các nhận định sau đây là đúng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm nhận định *sai* về nhu cầu lipid.
- A: SAI. Nhu cầu lipid không nhất thiết phải *đủ* axit béo bão hòa. Cơ thể cần cả axit béo bão hòa và không bão hòa với tỷ lệ cân đối.
- B: ĐÚNG. Axit linoleic là một axit béo omega-6 thiết yếu, cơ thể không tự tổng hợp được mà phải lấy từ chế độ ăn.
- C: ĐÚNG. Lipid thực vật thường giàu axit béo không bão hòa hơn lipid động vật.
- D: ĐÚNG. Axit béo không bão hòa giúp giảm cholesterol xấu (LDL) và tăng cholesterol tốt (HDL), từ đó hạn chế tăng cholesterol máu.
- E: ĐÚNG. Nên ưu tiên lipid thực vật (dầu thực vật) hơn lipid động vật (mỡ động vật) vì chúng có lợi cho tim mạch hơn.
Vậy, đáp án sai là A.

Câu 20:

Chứng tăng axit amin niệu nào sau đây chỉ xảy ra cho một axit amin:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Chứng tăng axit amin niệu xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó mỗi nguyên nhân có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều axit amin. Trong các lựa chọn được đưa ra:

* A. Cystin niệu: Đây là một rối loạn di truyền ảnh hưởng đến sự tái hấp thu của cystine (và một số axit amin khác như ornithine, lysine, arginine) ở thận, dẫn đến tăng nồng độ của chúng trong nước tiểu. Tuy nhiên, nó chủ yếu liên quan đến cystine.
* B. Histidin niệu: Đây là một rối loạn chuyển hóa hiếm gặp, đặc trưng bởi sự gia tăng nồng độ histidine trong máu và nước tiểu. Nó chỉ liên quan chủ yếu đến một axit amin là histidine.
* C. Aminoglycin niệu: Không rõ về bệnh lý này.
* D. Bệnh Harnup: Đây là một rối loạn di truyền ảnh hưởng đến sự hấp thu của các axit amin trung tính (ví dụ: tryptophan) ở ruột và thận, dẫn đến tăng bài tiết của chúng trong nước tiểu. Nó ảnh hưởng đến nhiều axit amin chứ không chỉ một.
* E. Hội chứng Fanconi: Đây là một rối loạn chức năng ống thận, dẫn đến giảm tái hấp thu nhiều chất, bao gồm cả axit amin, glucose, phosphate và bicarbonate. Do đó, nó gây ra tăng axit amin niệu nói chung, không chỉ một axit amin.

Như vậy, trong các lựa chọn trên, chỉ có histidin niệu là một chứng tăng axit amin niệu chỉ xảy ra chủ yếu cho một axit amin (histidine).

Câu 21:

Dò tụy tạng, dẫn lưu tá tràng, toan máu ống thận gây nhiễm acid (1) Có tăng khoảng trống anion, (2) Không tăng khoảng trống anion, (3) vì mất HCO3.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này liên quan đến việc xác định nguyên nhân gây nhiễm acid chuyển hóa trong các bệnh lý được liệt kê. Dò tụy tạng dẫn đến mất bicarbonat (HCO3-) qua đường tiêu hóa, gây ra nhiễm acid chuyển hóa không tăng khoảng trống anion (hyperchloremic metabolic acidosis). Dẫn lưu tá tràng cũng gây mất HCO3- tương tự. Toan máu ống thận (Renal Tubular Acidosis - RTA) cũng có thể gây nhiễm acid chuyển hóa. Các loại RTA khác nhau có thể gây nhiễm acid chuyển hóa với khoảng trống anion bình thường hoặc tăng. Trong trường hợp RTA gây mất HCO3- (ví dụ, RTA loại 2), nhiễm acid chuyển hóa sẽ không tăng khoảng trống anion. Do đó, các tình trạng được liệt kê (dò tụy tạng, dẫn lưu tá tràng, toan máu ống thận do mất HCO3-) đều gây nhiễm acid chuyển hóa không tăng khoảng trống anion vì mất HCO3-.

Câu 22:

Rối loạn thân nhiệt sẽ xảy ra khi (1) Có tăng thân nhiệt. (2) Rối loạn cân bằng giữa hai quá trình sản và thải nhiệt. (3) Hoặc giảm thải nhiệt.

Lời giải: