Triệu chứng hoá sinh KHÔNG CÓ trong hội chứng thận hư là

Hội chứng thận hư (HCTH) là một bệnh lý cầu thận đặc trưng bởi các triệu chứng lâm sàng và sinh hóa sau: * **Protein niệu:** Lượng protein bài tiết qua nước tiểu vượt quá 3,5 g/24 giờ ở người lớn hoặc 50 mg/kg/ngày ở trẻ em. Đây là tiêu chuẩn chẩn đoán quan trọng nhất. * **Giảm protein máu:** Đặc biệt là albumin, dẫn đến giảm albumin máu xuống dưới 30 g/L. Các protein khác như globulin cũng có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến rối loạn điện di protein (albumin giảm, alpha-2 globulin tăng, các thành phần khác có thể thay đổi). * **Phù:** Do giảm áp lực keo trong máu, gây thoát dịch vào mô kẽ. * **Tăng lipid máu:** Cholesterol và triglyceride tăng cao do gan tăng sản xuất lipoprotein để bù đắp cho sự mất protein. * **Các triệu chứng khác:** Có thể có các triệu chứng như tăng đông máu, dễ nhiễm trùng, suy dinh dưỡng. Phương án A đúng vì protein máu giảm và cholesterol máu tăng là đặc điểm của hội chứng thận hư. Phương án C đúng vì protein niệu > 3,5g/24 giờ là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán hội chứng thận hư. Phương án D đúng vì điện di protein bị rối loạn là một trong những biểu hiện của hội chứng thận hư, do mất albumin và tăng các protein khác. Phương án B sai. Nước tiểu trong hội chứng thận hư thường nhiều chứ không ít, và thường không có trụ hồng cầu, bạch cầu hoặc tế bào biểu mô trừ khi có các biến chứng hoặc bệnh lý khác đi kèm (ví dụ: viêm cầu thận). Trụ hạt có thể gặp nhưng không phải là triệu chứng điển hình và đặc hiệu của HCTH. Do đó, đáp án đúng là B. Nước tiểu ít, có trụ hồng cầu, bạch cầu, trụ hạt và tế bào biểu mô.