Triệu chứng chính của glôcôm góc mở là giảm thị lực.

Cơ chế chính gây đục thể thủy tinh (TTT) trong glôcôm là do nhãn áp cao kéo dài. Nhãn áp cao gây tổn thương các tế bào biểu mô của TTT, ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất và hydrat hóa của TTT, dẫn đến đục TTT. Ngoài ra, nhãn áp cao có thể gây rạn nứt bao TTT, tạo điều kiện cho thủy dịch ngấm vào TTT, làm thay đổi thành phần và cấu trúc của TTT, gây đục TTT. Các phương án khác không phải là cơ chế trực tiếp gây đục TTT trong glôcôm.

* Rách bao trước: Thường do chấn thương hoặc phẫu thuật, không phải do glôcôm.
* Vẩn đục thủy dịch làm nuôi dưỡng thể thủy tinh kém: Có thể ảnh hưởng đến TTT nhưng không phải là cơ chế chính gây đục trong glôcôm.
* Nhãn áp cao: Là yếu tố chính gây đục TTT trong glôcôm.
* Giác mạc phù nề: Không trực tiếp gây đục TTT.

Glycerin 50% là một chất ưu trương, khi uống vào sẽ làm tăng áp lực thẩm thấu của máu, kéo nước từ các mô, bao gồm cả thủy dịch trong mắt, vào lòng mạch. Điều này giúp làm giảm nhãn áp, được sử dụng trong điều trị glôcôm góc đóng cấp tính hoặc trước phẫu thuật glôcôm. Các thuốc khác như Diamox (acetazolamid) ức chế carbonic anhydrase, làm giảm sản xuất thủy dịch. Pilocarpine gây co đồng tử, mở góc tiền phòng. Timoptic là thuốc chẹn beta, làm giảm sản xuất thủy dịch. Aspirin không có tác dụng hạ nhãn áp.

Glôcôm góc đóng là bệnh lý gây tổn thương thị thần kinh, dẫn đến lõm gai thị và mất thị trường. Bệnh có yếu tố gia đình và thường gặp ở cả hai mắt. Trong giai đoạn sớm, thị trường có thể chưa bị ảnh hưởng, nhưng khi bệnh tiến triển, thị trường sẽ bị thu hẹp. Do đó, "Thị trường bình thường" không phải là đặc điểm của glôcôm góc đóng.

Các triệu chứng như gai thị lõm, thị lực giảm và thị trường thu hẹp là những dấu hiệu điển hình của bệnh Glôcôm (hay còn gọi là bệnh tăng nhãn áp).

* Gai thị lõm: Do áp lực trong mắt tăng cao, gây tổn thương thần kinh thị giác, dẫn đến lõm gai thị.
* Thị lực giảm: Tổn thương thần kinh thị giác làm giảm khả năng nhìn.
* Thị trường thu hẹp: Các vùng ngoại vi của thị trường bị mất dần, gây thu hẹp thị trường.

Các bệnh lý khác như viêm gai thị, viêm hoàng điểm và tăng áp lực nội sọ có thể gây ra các triệu chứng khác nhau, nhưng không phù hợp hoàn toàn với bộ ba triệu chứng trên như bệnh Glôcôm. Do đó, đáp án chính xác nhất là bệnh Glôcôm.

Glôcôm góc đóng cấp tính (glôcôm cấp) là một tình trạng nhãn khoa khẩn cấp. Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình bao gồm: đau mắt dữ dội, đỏ mắt (cương tụ rìa), nhìn mờ, buồn nôn, nôn. Khám lâm sàng cho thấy: đồng tử giãn, mất phản xạ ánh sáng, nhãn áp tăng rất cao (thường >30mmHg, có thể lên đến 50-60mmHg), tiền phòng nông. Thị lực giảm nhiều.

* A. Cương tụ ngoại vi: Cương tụ rìa (cương tụ quanh rìa giác mạc) là dấu hiệu đặc trưng của glôcôm cấp, do tăng áp lực nội nhãn gây tắc nghẽn tuần hoàn ở vùng rìa.
* B. Đồng tử dãn, mất phản xạ: Đúng như mô tả trong glôcôm cấp.
* C. Nhãn áp 12mmHg: Nhãn áp bình thường hoặc thấp. Glôcôm cấp có nhãn áp rất cao.
* D. Tiền phòng sâu: Tiền phòng nông, do góc tiền phòng bị đóng.
* E. Thị lực bình thường: Thị lực giảm nhiều trong glôcôm cấp.