TIÊN LƯỢNG về bệnh nhân nhiễm HIV khi có số lượng CD4 > 500/mm3:

Số lượng tế bào CD4 là một chỉ số quan trọng để đánh giá tình trạng hệ miễn dịch của bệnh nhân nhiễm HIV. Ở người khỏe mạnh, số lượng CD4 thường trên 500/mm3. Khi số lượng CD4 giảm xuống dưới mức này, hệ miễn dịch suy yếu, làm tăng nguy cơ mắc các nhiễm trùng cơ hội. Với bệnh nhân HIV có số lượng CD4 > 500/mm3, hệ miễn dịch còn tương đối tốt. Do đó: * **Phương án A: Có nguy cơ xuất hiện nhiễm trùng cơ hội trong vòng 18 tháng.** Sai. Nguy cơ nhiễm trùng cơ hội thấp khi CD4 > 500. Nguy cơ này tăng lên đáng kể khi CD4 giảm xuống dưới 200/mm3. * **Phương án B: Cần kiểm tra huyết thanh.** Sai. Kiểm tra huyết thanh là một phần của quá trình theo dõi bệnh nhân HIV, nhưng không phải là phản ứng đặc biệt khi CD4 > 500. * **Phương án C: Tỷ lệ tử vong rất cao.** Sai. Tỷ lệ tử vong cao liên quan đến giai đoạn muộn của nhiễm HIV, khi hệ miễn dịch suy yếu nghiêm trọng (CD4 thấp). * **Phương án D: Chưa có nguy cơ, tái khám sau 6 tháng.** Đúng. Khi số lượng CD4 > 500/mm3, bệnh nhân thường chưa có nguy cơ cao và cần được theo dõi định kỳ. Thời gian tái khám 6 tháng là hợp lý để theo dõi sự thay đổi của số lượng CD4 và các chỉ số khác. Do đó, đáp án đúng là D.