Thuốc GIÃN MẠCH TRỰC TIẾP gây HẠ HUYẾT ÁP:

Câu hỏi yêu cầu tìm nguyên nhân *không* gây ra cơn đau thắt ngực.

* A. Co thắt mạch vành: Co thắt mạch vành làm giảm lưu lượng máu đến tim, gây ra cơn đau thắt ngực.
* B. Tăng nhu cầu oxy: như tăng các hoạt động: Khi tim cần nhiều oxy hơn (ví dụ, khi gắng sức), mà lưu lượng máu không đáp ứng đủ (thường do hẹp mạch vành), sẽ gây ra cơn đau thắt ngực.
* C. Dùng thuốc giãn mạch: Thuốc giãn mạch làm giãn nở mạch máu, giúp tăng lưu lượng máu đến tim và giảm triệu chứng đau thắt ngực. Như vậy, dùng thuốc giãn mạch không phải là nguyên nhân gây đau thắt ngực mà là biện pháp điều trị.
* D. Hẹp mạch vành: Hẹp mạch vành làm giảm lưu lượng máu đến tim, gây ra cơn đau thắt ngực.

Do đó, đáp án đúng là C.

Furosemid có thể được định tính bằng các phương pháp sau:
- IR (hồng ngoại): Phương pháp này dựa trên việc so sánh phổ hồng ngoại của chất cần định tính với phổ hồng ngoại chuẩn của furosemid.
- SKLM (sắc ký lớp mỏng): Phương pháp này dựa trên việc so sánh Rf của chất cần định tính với Rf của chất chuẩn furosemid trên cùng bản mỏng và cùng hệ dung môi.
- UV (tử ngoại): Furosemid hấp thụ ánh sáng tử ngoại, do đó có thể sử dụng phương pháp đo UV để định tính.

Vì cả ba phương pháp trên đều có thể được sử dụng để định tính furosemid, nên đáp án đúng là "Tất cả đều đúng".

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các loại thuốc lợi tiểu và tác động của chúng lên nồng độ kali trong máu (K⁺).

* A. Mannitol: Là thuốc lợi tiểu thẩm thấu, chủ yếu làm tăng thể tích nước tiểu mà ít ảnh hưởng trực tiếp đến bài tiết kali.
* B. Clorothiazid: Là thuốc lợi tiểu thiazid, làm tăng bài tiết kali qua ống lượn xa, nhưng tác dụng chậm hơn và ít mạnh hơn so với lợi tiểu quai.
* C. Furosemid: Là thuốc lợi tiểu quai, tác động mạnh tại quai Henle, ức chế tái hấp thu natri và clo, kéo theo bài tiết kali mạnh mẽ. Đây là thuốc lợi tiểu gây giảm kali máu nhanh và trầm trọng nhất.
* D. Triamteren: Là thuốc lợi tiểu giữ kali, ức chế tái hấp thu natri và bài tiết kali ở ống lượn xa, do đó làm tăng kali máu chứ không gây giảm.

Vậy, đáp án đúng là C. Furosemid.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cấu trúc hóa học của thuốc lợi tiểu thiazid và mối quan hệ giữa cấu trúc và hoạt tính (SAR).

Phương án A là chính xác nhất. Để duy trì hoạt lực lợi tiểu của thiazid, vị trí (6) thường có nhóm thế là -Cl hoặc -CF₃ (hoặc các nhóm tương tự hút điện tử), và vị trí (7) phải có nhóm sulfonamid (-SO₂NH₂). Cả hai yếu tố này đều quan trọng cho hoạt tính của thuốc.

Phương án B chỉ đề cập đến vị trí (7) mà bỏ qua vị trí (6), do đó không đầy đủ.

Phương án C chỉ đề cập đến vị trí (6) mà bỏ qua vị trí (7), do đó không đầy đủ.

Phương án D sai vì có một đáp án đúng (A).