Thuốc điều trị củng cố phong tỏa beta-adrenegic trong đau thắt ngực gây tác dụng phụ:

Furosemid là một thuốc lợi tiểu quai, có tác dụng lợi tiểu mạnh. Nó ức chế tái hấp thu Na+, K+, Cl- ở nhánh lên của quai Henle, dẫn đến tăng thải các ion này qua nước tiểu. Vì vậy, furosemid gây mất Kali, không phải không gây mất Kali. Nó cũng làm tăng thải trừ calci và không làm tăng thải acid uric, thậm chí có thể gây tăng acid uric máu. So với các thuốc lợi tiểu khác, furosemid có tác dụng lợi tiểu mạnh nhất. Vậy đáp án đúng là B.

Captopril là một thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Thuốc này có chống chỉ định đối với phụ nữ có thai vì có thể gây hại cho thai nhi, đặc biệt trong giai đoạn 2 và 3 của thai kỳ. Các thuốc ức chế ACE có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng cho thai nhi, bao gồm hạ huyết áp, suy thận, thiểu ối (giảm lượng nước ối), và thậm chí tử vong. Do đó, phụ nữ có thai hoặc có khả năng mang thai không nên sử dụng captopril.

Angiotensin II là một hormone có tác động dược lý quan trọng trong cơ thể, đặc biệt là trên hệ tim mạch. Tác động chính của Angiotensin II bao gồm:

* Gây co mạch trực tiếp: Angiotensin II tác động trực tiếp lên các tế bào cơ trơn của mạch máu, gây co mạch mạnh. Điều này làm tăng sức cản ngoại vi và huyết áp.
* Tăng giải phóng Aldosterone: Angiotensin II kích thích vỏ thượng thận giải phóng Aldosterone, một hormone có vai trò giữ muối và nước, làm tăng thể tích máu và huyết áp.
* Tăng tái hấp thu Natri ở thận: Angiotensin II tăng cường tái hấp thu Natri ở ống thận, làm tăng thể tích máu.
* Kích thích giải phóng ADH (Vasopressin): Angiotensin II kích thích vùng dưới đồi giải phóng ADH, làm tăng tái hấp thu nước ở thận và gây co mạch.
* Tăng hoạt động hệ thần kinh giao cảm: Angiotensin II có thể tác động lên hệ thần kinh trung ương, làm tăng hoạt động của hệ thần kinh giao cảm, gây tăng nhịp tim và co mạch.

Dựa trên các tác động này, đáp án chính xác là Angiotensin II gây co mạch trực tiếp. Các đáp án còn lại không chính xác vì Angiotensin II không gây giãn mạch, và tác động của nó lên dẫn truyền thần kinh không trực tiếp gây tăng hoặc giảm dẫn truyền một cách tổng quát mà thông qua các cơ chế phức tạp hơn.

Hydralazin là một thuốc hạ huyết áp có tác dụng trực tiếp lên cơ trơn thành mạch, gây giãn mạch. Điều này làm giảm sức cản ngoại vi và dẫn đến hạ huyết áp. Các cơ chế khác như ức chế giải phóng renin, giảm dự trữ catecholamin, hoặc ức chế phó giao cảm không phải là cơ chế chính của hydralazin.