TÁC DỤNG của Progesteron:

Câu hỏi này liên quan đến liều lượng estrogen trong thuốc tránh thai phối hợp. Mục tiêu là giảm tác dụng phụ, điều này đạt được bằng cách sử dụng liều estrogen thấp nhất có hiệu quả.

* Phương án A: < 50g. Gram (g) là đơn vị đo khối lượng rất lớn, liều estrogen không thể tính bằng gram.
* Phương án B: < 50mcg. Microgram (mcg) là đơn vị đo khối lượng phù hợp cho liều hormon trong thuốc tránh thai. Liều estrogen phối hợp thường dưới 50mcg để giảm tác dụng phụ.
* Phương án C: < 50mg. Miligram (mg) là đơn vị đo khối lượng lớn hơn microgram. Mặc dù có một số thuốc chứa liều estrogen tính bằng miligram, nhưng để giảm tác dụng phụ, liều thường thấp hơn.
* Phương án D: > 50mg. Liều estrogen lớn hơn 50mg không được sử dụng trong thuốc tránh thai phối hợp vì gây ra nhiều tác dụng phụ.

Do đó, liều estrogen phối hợp nhỏ hơn 50mcg (< 50mcg) giúp hạn chế tác dụng phụ.

Vỏ thượng thận tiết ra các hormon thuộc nhóm corticosteroid, bao gồm glucocorticoid (như cortisol, cortison, hydrocortison) và mineralocorticoid (như aldosterone). Adrenalin (epinephrine) là hormon do tủy thượng thận tiết ra, không phải vỏ thượng thận. Vì vậy, đáp án C là đáp án đúng.

Nhóm hydroxyl ở vị trí 21 trong cấu trúc corticoid đóng vai trò quan trọng trong việc gắn kết với thụ thể (receptor). Sự gắn kết này là bước đầu tiên và then chốt để corticoid phát huy tác dụng dược lý của nó, bao gồm chống viêm, ức chế miễn dịch, và ảnh hưởng đến chuyển hóa muối nước.

* Đáp án A đúng: Nhóm hydroxyl ở vị trí 21 trực tiếp tham gia vào liên kết hydro và các tương tác khác với các amino acid trong vị trí gắn kết của thụ thể glucocorticoid, giúp ổn định phức hợp thuốc-thụ thể.
* Đáp án B sai: Ức chế miễn dịch là một trong những tác dụng của corticoid, nhưng không phải là vai trò trực tiếp của nhóm hydroxyl ở vị trí 21.
* Đáp án C sai: Giữ muối là tác dụng chủ yếu của mineralocorticoid, và nhóm hydroxyl ở vị trí 21 không phải là yếu tố quyết định tác dụng này.
* Đáp án D sai: Chống viêm là một tác dụng quan trọng của corticoid, nhưng không phải là vai trò trực tiếp của nhóm hydroxyl ở vị trí 21 trong cấu trúc.

Dexamethason là một corticosteroid tổng hợp có nhiều tác dụng, bao gồm chống viêm, ức chế miễn dịch và chống dị ứng.

* A. Phù não: Dexamethason thường được sử dụng để giảm phù não do có khả năng làm giảm viêm và áp lực trong não.
* B. Dùng ngoài phối hợp với thuốc kháng khuẩn trị nhiễm khuẩn da: Dexamethason có thể được sử dụng tại chỗ để giảm viêm trong một số bệnh nhiễm trùng da, nhưng phải kết hợp với thuốc kháng khuẩn để điều trị nhiễm trùng.
* C. Viêm mũi dị ứng: Dexamethason có thể được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng, giúp giảm các triệu chứng như nghẹt mũi, chảy nước mũi và hắt hơi.

Vì cả ba trường hợp trên đều là chỉ định của dexamethason, nên đáp án đúng là D.