Sự xuất hiện các "tâm điểm mầm" trong các nang lympho của hạch lympho thể hiện rằng:

IgM là lớp kháng thể có khả năng gây phản ứng ngưng kết mạnh nhất, không phải IgG. IgG có nhiều chức năng khác như trung hòa độc tố, hoạt hóa bổ thể, và tăng cường thực bào, nhưng không phải là kháng thể ngưng kết mạnh nhất. Vì vậy, câu này sai.

IgE là một loại kháng thể có vai trò quan trọng trong phản ứng dị ứng. Khi cơ thể tiếp xúc với dị nguyên (ví dụ: phấn hoa, thức ăn), IgE sẽ gắn vào các tế bào mast và bạch cầu ái kiềm. Lần tiếp xúc sau, dị nguyên kết hợp với IgE trên bề mặt tế bào, kích hoạt tế bào giải phóng các chất trung gian hóa học như histamin, gây ra các triệu chứng dị ứng. Do đó, IgE gây ra hiện tượng quá mẫn tức thì (dị ứng).

Cân bằng Starling mô tả sự di chuyển chất lỏng qua thành mao mạch, chịu ảnh hưởng bởi áp suất thủy tĩnh và áp suất keo (oncotic).

A. Tăng áp suất thủy tĩnh (ví dụ: suy tim phải) sẽ đẩy nhiều chất lỏng ra khỏi mao mạch, gây phù.
B. Cường aldosterone thứ phát gây giữ natri và nước, làm tăng thể tích tuần hoàn, dẫn đến tăng áp suất thủy tĩnh và gây phù. Tuy nhiên, đây là một cơ chế gián tiếp, không trực tiếp tác động lên các lực Starling.
C. Tắc mạch bạch huyết ngăn chặn sự dẫn lưu chất lỏng và protein từ khoảng kẽ trở lại tuần hoàn, gây phù bạch huyết.
D. Giảm áp suất keo (ví dụ: giảm albumin máu do suy dinh dưỡng, hội chứng thận hư) làm giảm khả năng giữ nước trong mao mạch, dẫn đến thoát dịch ra khoảng kẽ và gây phù.

Vì vậy, cường aldosterone thứ phát là tình trạng ít ảnh hưởng trực tiếp nhất đến cân bằng Starling so với các lựa chọn khác. Mặc dù nó có thể góp phần vào sự thay đổi áp suất thủy tĩnh, ảnh hưởng của nó là gián tiếp thông qua việc giữ natri và nước, chứ không phải trực tiếp thay đổi các lực Starling tại mao mạch.

Trong các lựa chọn đã cho, cường aldosterone thứ phát ít gây rối loạn cân bằng Starling trực tiếp hơn. Tăng áp suất thủy tĩnh, tắc mạch bạch huyết và giảm áp suất keo đều tác động trực tiếp đến các lực Starling.

Vụn vẩy (asterixis) là một triệu chứng thường gặp trong bệnh não gan, đặc biệt ở giai đoạn tiền hôn mê. Triệu chứng này được cho là do tăng chất dẫn truyền thần kinh giả trong não. Các chất dẫn truyền thần kinh giả này cạnh tranh với các chất dẫn truyền thần kinh thực sự, làm gián đoạn chức năng thần kinh bình thường và gây ra các cử động vụn vặt không tự chủ. Do đó, đáp án B là phù hợp nhất.