Sự khác biệt về đánh giá thuốc trong phân tích DRPs ở mức độ 2 và mức độ 3 là:

Câu 29:

Số lần thực hiện xét nghiệm HbA1c trong năm ở người bệnh đáp ứng mục tiêu điều trị ít nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

HbA1c là xét nghiệm máu quan trọng để đánh giá khả năng kiểm soát đường huyết trong khoảng 2-3 tháng. Đối với người bệnh đái tháo đường đã đạt được mục tiêu điều trị, xét nghiệm HbA1c nên được thực hiện ít nhất 2 lần mỗi năm để theo dõi và đảm bảo duy trì khả năng kiểm soát đường huyết ổn định. Các trường hợp chưa đạt mục tiêu hoặc có thay đổi trong phác đồ điều trị cần xét nghiệm thường xuyên hơn (3-4 lần/năm).

Vì vậy, đáp án đúng là B. 2 lần.

Câu 30:

Yếu tố cần ưu tiên nhằm phát hiện DRPs liên quan đến hành vi sử dụng thuốc của người bệnh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Yếu tố cần ưu tiên hàng đầu để phát hiện các vấn đề liên quan đến thuốc (DRPs) do hành vi sử dụng thuốc của bệnh nhân gây ra là phỏng vấn kỹ lưỡng về việc sử dụng thuốc của bệnh nhân. Việc này giúp dược sĩ/bác sĩ thu thập thông tin chi tiết về cách bệnh nhân dùng thuốc, bao gồm liều lượng, thời gian, cách dùng, các thuốc khác đang sử dụng, tiền sử dị ứng, và các vấn đề gặp phải khi dùng thuốc. Từ đó, có thể xác định được các DRPs tiềm ẩn do bệnh nhân không tuân thủ điều trị, dùng thuốc sai cách, hoặc tự ý thay đổi liều lượng. Các lựa chọn khác cũng quan trọng nhưng không phải là ưu tiên hàng đầu trong việc phát hiện DRPs liên quan đến hành vi sử dụng thuốc.

Câu 31:

Chọn phát biểu SAI khi nói về quá trình CHUYỂN HÓA thuốc qua GAN:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu SAI về quá trình chuyển hóa thuốc qua gan.

- Đáp án A: Chất chuyển hóa qua pha II thường tạo thành chất mất hoạt tính. Phát biểu này đúng. Các phản ứng pha II thường gắn thêm các gốc như glucuronide, sulfate,... vào thuốc hoặc chất chuyển hóa pha I, làm tăng độ tan trong nước và thường làm mất hoạt tính của thuốc.

- Đáp án B: Thuốc chuyển hóa đều trải qua 2 pha, pha I và pha II. Phát biểu này SAI. Không phải tất cả các thuốc đều trải qua cả hai pha. Một số thuốc có thể chỉ trải qua pha I, một số khác chỉ trải qua pha II, hoặc có thể trải qua cả hai pha theo trình tự khác nhau (pha II trước pha I).

- Đáp án C: Chất chuyển hóa qua pha II thường tạo thành chất dễ tan, dễ đào thải qua thận. Phát biểu này đúng. Mục đích chính của pha II là tăng độ tan trong nước của thuốc hoặc chất chuyển hóa, giúp chúng dễ dàng bị đào thải qua thận.

- Đáp án D: Chất chuyển hóa qua pha I có thể tạo thành chất có hoạt tính hoặc chất không có hoạt tính hoặc tạo thành chất độc. Phát biểu này đúng. Các phản ứng pha I (oxy hóa, khử, thủy phân) có thể thay đổi hoạt tính của thuốc theo nhiều hướng khác nhau.

Vậy, đáp án SAI là B.

Câu 32:

Khi bệnh nhân bị VIÊM GAN DO RƯỢU thì CHỈ SỐ De Ritis (AST/ALT) THƯỜNG:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Chỉ số De Ritis (AST/ALT) là một công cụ hữu ích trong việc đánh giá tổn thương gan. Trong viêm gan do rượu, AST thường tăng cao hơn ALT do AST có nhiều trong ty thể tế bào gan, và rượu gây tổn thương ty thể. Vì vậy, tỉ lệ AST/ALT thường > 1, thậm chí > 2 trong các trường hợp nặng.

Do đó, đáp án B (>1) là đáp án phù hợp nhất.

Câu 33:

Bệnh lý VÀNG DA MỨC ĐỘ NHẸ do tăng nồng độ BILIRUBIN trong máu KHOẢNG:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vàng da mức độ nhẹ thường tương ứng với nồng độ bilirubin tăng nhẹ trong máu. Trong các lựa chọn được đưa ra:

* A. 10 – 25 mg/dL: Mức này thường được coi là vàng da nhẹ đến trung bình.
* B. 25 – 50 mg/dL: Mức này thể hiện vàng da trung bình đến nặng.
* C. > 25 mg/dL: Mức này thể hiện vàng da nặng.
* D. > 50 mg/dL: Mức này thể hiện vàng da rất nặng và nguy hiểm.

Do đó, đáp án A phù hợp nhất với mô tả "vàng da mức độ nhẹ".

Câu 34:

CHẤT ĐIfiN GIẢI giữ vai trò QUAN TRỌNG NHẤT trong việc duy trì ÁP LỰC THẨM THẤU MÁU là:

Lời giải: