Yếu tố cần ưu tiên nhằm phát hiện DRPs liên quan đến hành vi sử dụng thuốc của người bệnh là:

Phỏng vấn kĩ lưỡng về sử dụng thuốc trên bệnh nhân

Tư vấn cho bệnh nhân về thông tin thuốc và tương tác thuốc

Hướng dẫn việc sử dụng thuốc hợp lý trên bệnh nhân

Đánh giá thuốc thường xuyên tại các cơ sở điều trị

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Yếu tố cần ưu tiên hàng đầu để phát hiện các vấn đề liên quan đến thuốc (DRPs) do hành vi sử dụng thuốc của bệnh nhân gây ra là phỏng vấn kỹ lưỡng về việc sử dụng thuốc của bệnh nhân. Việc này giúp dược sĩ/bác sĩ thu thập thông tin chi tiết về cách bệnh nhân dùng thuốc, bao gồm liều lượng, thời gian, cách dùng, các thuốc khác đang sử dụng, tiền sử dị ứng, và các vấn đề gặp phải khi dùng thuốc. Từ đó, có thể xác định được các DRPs tiềm ẩn do bệnh nhân không tuân thủ điều trị, dùng thuốc sai cách, hoặc tự ý thay đổi liều lượng. Các lựa chọn khác cũng quan trọng nhưng không phải là ưu tiên hàng đầu trong việc phát hiện DRPs liên quan đến hành vi sử dụng thuốc.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 36

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 31:

Chọn phát biểu SAI khi nói về quá trình CHUYỂN HÓA thuốc qua GAN:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu SAI về quá trình chuyển hóa thuốc qua gan.

- Đáp án A: Chất chuyển hóa qua pha II thường tạo thành chất mất hoạt tính. Phát biểu này đúng. Các phản ứng pha II thường gắn thêm các gốc như glucuronide, sulfate,... vào thuốc hoặc chất chuyển hóa pha I, làm tăng độ tan trong nước và thường làm mất hoạt tính của thuốc.

- Đáp án B: Thuốc chuyển hóa đều trải qua 2 pha, pha I và pha II. Phát biểu này SAI. Không phải tất cả các thuốc đều trải qua cả hai pha. Một số thuốc có thể chỉ trải qua pha I, một số khác chỉ trải qua pha II, hoặc có thể trải qua cả hai pha theo trình tự khác nhau (pha II trước pha I).

- Đáp án C: Chất chuyển hóa qua pha II thường tạo thành chất dễ tan, dễ đào thải qua thận. Phát biểu này đúng. Mục đích chính của pha II là tăng độ tan trong nước của thuốc hoặc chất chuyển hóa, giúp chúng dễ dàng bị đào thải qua thận.

- Đáp án D: Chất chuyển hóa qua pha I có thể tạo thành chất có hoạt tính hoặc chất không có hoạt tính hoặc tạo thành chất độc. Phát biểu này đúng. Các phản ứng pha I (oxy hóa, khử, thủy phân) có thể thay đổi hoạt tính của thuốc theo nhiều hướng khác nhau.

Vậy, đáp án SAI là B.

Câu 32:

Khi bệnh nhân bị VIÊM GAN DO RƯỢU thì CHỈ SỐ De Ritis (AST/ALT) THƯỜNG:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Chỉ số De Ritis (AST/ALT) là một công cụ hữu ích trong việc đánh giá tổn thương gan. Trong viêm gan do rượu, AST thường tăng cao hơn ALT do AST có nhiều trong ty thể tế bào gan, và rượu gây tổn thương ty thể. Vì vậy, tỉ lệ AST/ALT thường > 1, thậm chí > 2 trong các trường hợp nặng.

Do đó, đáp án B (>1) là đáp án phù hợp nhất.

Câu 33:

Bệnh lý VÀNG DA MỨC ĐỘ NHẸ do tăng nồng độ BILIRUBIN trong máu KHOẢNG:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vàng da mức độ nhẹ thường tương ứng với nồng độ bilirubin tăng nhẹ trong máu. Trong các lựa chọn được đưa ra:

* A. 10 – 25 mg/dL: Mức này thường được coi là vàng da nhẹ đến trung bình.
* B. 25 – 50 mg/dL: Mức này thể hiện vàng da trung bình đến nặng.
* C. > 25 mg/dL: Mức này thể hiện vàng da nặng.
* D. > 50 mg/dL: Mức này thể hiện vàng da rất nặng và nguy hiểm.

Do đó, đáp án A phù hợp nhất với mô tả "vàng da mức độ nhẹ".

Câu 34:

CHẤT ĐIfiN GIẢI giữ vai trò QUAN TRỌNG NHẤT trong việc duy trì ÁP LỰC THẨM THẤU MÁU là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Áp lực thẩm thấu của máu được duy trì chủ yếu bởi nồng độ các chất điện giải, trong đó quan trọng nhất là natri (Na+). Natri chiếm phần lớn các cation ngoại bào và đóng vai trò chính trong việc điều chỉnh sự phân bố nước giữa các khoang dịch cơ thể. Sự thay đổi nồng độ natri trong máu sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến áp lực thẩm thấu, kéo theo sự di chuyển của nước để cân bằng nồng độ, từ đó ảnh hưởng đến thể tích máu và huyết áp. Các ion khác như kali, canxi và clo cũng đóng vai trò trong các chức năng sinh lý, nhưng không có vai trò quan trọng nhất trong việc duy trì áp lực thẩm thấu máu như natri.

Câu 35:

TỔN THƯƠNG tế bào GAN trong viêm gan do VIRUS hay do ĐỘC TỐ được thể hiện qua:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tổn thương tế bào gan, bất kể do virus hay độc tố, đều dẫn đến sự giải phóng các enzyme nội bào vào máu. Trong đó, transaminase (ALT và AST) là những enzyme đặc hiệu và nhạy cảm nhất cho tổn thương tế bào gan. Bilirubin cũng tăng do gan bị tổn thương, làm giảm khả năng chuyển hóa và bài tiết bilirubin. Ure tăng thường liên quan đến suy thận, creatinkinase tăng thường liên quan đến tổn thương cơ. Do đó, phương án A là chính xác nhất.

Câu 36:

Tại NIÊM MẠC RUỘT việc hấp thu diễn ra NHANH là do:

Lời giải: