Sau khi đặt xông dạ dày cần ghi nhận và báo cáo những vấn đề gì:1. Phản ứng của bệnh nhân đối với thủ thuật.2. Đặc điểm của dịch dạ dày, giá trị pH.3. Thời gian làm thủ thuật, loại ống xông.4. Ống được kẹp hay đang nối với dụng cụ dẫn lưu.

Câu 49:

(A) Trong dự phòng chống loét ở mông, nếu không có đệm nước thì có thể dùng vòng hơi cao su đặt dưới mông của bệnh nhân. VÌ (B) Vòng hơi đem lại hiệu quả phòng chống loét tốt như đệm nước

Lời giải:

Đáp án đúng: C

(A) Đúng. Vòng hơi cao su có thể được sử dụng thay thế khi không có đệm nước để giảm áp lực lên các điểm tỳ đè, từ đó giúp phòng ngừa loét. (B) Sai. Đệm nước thường được đánh giá cao hơn vòng hơi về hiệu quả phân tán áp lực và giảm ma sát, do đó hiệu quả phòng chống loét tốt hơn. Vì vậy, A đúng, B sai.

Câu 50:

Dấu hiệu của loét ép điển hình là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Loét ép xảy ra do tỳ đè kéo dài làm thiếu máu cục bộ ở vùng da bị tỳ đè. Ban đầu, da đỏ lên do xung huyết, sau đó nếu tình trạng tỳ đè không được giải quyết, da sẽ hình thành nốt phỏng, rồi loét. Các dấu hiệu khác như đau dữ dội, sưng phù nề, nóng đỏ có thể xuất hiện nhưng không phải là dấu hiệu điển hình và đặc hiệu của loét ép. Vết loét ép không tự giảm mà cần can thiệp điều trị.

Câu 1:

Chọn câu nào sau đây đúng nhất

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Định luật Courvoisier phát biểu rằng ở một bệnh nhân bị vàng da tắc mật, nếu sờ thấy túi mật to mà không đau thì nguyên nhân thường là do một khối u (thường là ở đầu tụy) chèn ép đường mật chứ không phải do sỏi mật. Sỏi mật thường gây viêm túi mật, dẫn đến túi mật xơ hóa và không thể căng to. Do đó, đáp án đúng nhất là 'Định luật Courvoisier là do u chèn ép đường mật'.

Câu 2:

Các loại vàng da sau đây, loại nào là vàng da ngoại khoa

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vàng da ngoại khoa là tình trạng vàng da do tắc nghẽn đường mật, thường do sỏi mật, u đường mật hoặc các nguyên nhân khác gây chèn ép. Trong các lựa chọn trên, vàng da do sỏi mật là nguyên nhân ngoại khoa phổ biến nhất gây tắc nghẽn đường mật, dẫn đến vàng da. Các nguyên nhân còn lại (tan huyết, chuyển hóa, viêm gan, xơ gan) là các nguyên nhân nội khoa gây vàng da.

Câu 3:

Trong các nhóm nguyên nhân gây vàng da chính, nguyên nhân vàng da do thiếu hụt men Glucacronyl Transferase gặp ở trong bệnh

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Bệnh Gilbert và Crigler-Najjar đều liên quan đến sự thiếu hụt hoặc giảm hoạt động của men Glucuronyl Transferase, enzyme chịu trách nhiệm cho việc liên hợp bilirubin. Tuy nhiên, Crigler-Najjar là một bệnh lý nghiêm trọng hơn Gilbert, thường gây vàng da nặng và có thể dẫn đến tổn thương não (kernicterus). Trong khi đó, Gilbert thường có biểu hiện vàng da nhẹ hơn và thường không gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Munkowski - Chauffard và màng hồng cầu liên quan đến tan máu. Tan máu là nguyên nhân gây vàng da do tăng bilirubin tự do, nhưng không phải do thiếu hụt men Glucuronyl Transferase.

Câu 4:

U đầu tụy gây vàng da tắc mật qua cơ chế