Phát biểu về thành phần hoá học của máu, CHỌN CÂU SAI:

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các chất chỉ điểm trong máu liên quan đến bệnh thận.

* Creatinin: Creatinin là một sản phẩm thải của quá trình chuyển hóa cơ bắp, được lọc qua thận và thải ra ngoài qua nước tiểu. Khi chức năng thận suy giảm, khả năng lọc creatinin giảm, dẫn đến nồng độ creatinin trong máu tăng cao. Creatinin là một dấu hiệu nhạy và đặc hiệu để đánh giá chức năng thận.
* Acid uric: Acid uric là sản phẩm của quá trình chuyển hóa purin. Nồng độ acid uric trong máu cao có thể liên quan đến bệnh gout hoặc các vấn đề về thận, nhưng không đặc hiệu cho bệnh thận như creatinin.
* Calcium: Nồng độ calcium trong máu có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm cả bệnh thận, nhưng không phải là một dấu hiệu đặc hiệu.
* Ure: Ure là một sản phẩm thải của quá trình chuyển hóa protein, được lọc qua thận. Nồng độ ure trong máu tăng cao có thể là dấu hiệu của suy thận, nhưng nó cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác như chế độ ăn uống. Do đó, ure không đặc hiệu bằng creatinin.

Vì creatinin là dấu hiệu nhạy và đặc hiệu nhất cho bệnh thận trong số các lựa chọn, nên đáp án đúng là A.

Enzym xúc tác cho phản ứng trao đổi nhóm amin (transaminase hay aminotransferase) có coenzym là pyridoxal phosphat (PLP), một dẫn xuất của vitamin B6. PLP đóng vai trò là chất mang tạm thời của nhóm amin trong quá trình chuyển amin từ một amino acid sang một keto acid.

Các phương án khác không chính xác vì:
- NAD+ là coenzym của các enzyme dehydrogenase, xúc tác phản ứng oxy hóa khử.
- Dehydrogenase là tên gọi chung của các enzyme xúc tác phản ứng oxy hóa khử, không phải phản ứng trao đổi nhóm amin.
- Thiamin pyrophosphat (TPP) là coenzym của các enzyme decarboxylase và transketolase, liên quan đến chuyển nhóm aldehyde và ketose, không tham gia trực tiếp vào phản ứng trao đổi nhóm amin.

Enzym huyết thanh bao gồm hai loại chính:

* Enzym có chức năng: Các enzym này được bài tiết vào máu để thực hiện các chức năng xúc tác sinh hóa cụ thể. Ví dụ như các enzym tham gia vào quá trình đông máu.
* Enzym không có chức năng (enzym chỉ thị): Bình thường, các enzym này có nồng độ rất thấp trong máu. Chúng có nguồn gốc từ tế bào của các mô khác nhau. Khi tế bào bị tổn thương (ví dụ do viêm, hoại tử), các enzym này sẽ được giải phóng vào máu, làm tăng nồng độ của chúng trong huyết thanh. Việc đo nồng độ các enzym này giúp đánh giá mức độ tổn thương của tế bào. Ví dụ, GOT (AST) và GPT (ALT) tăng cao khi tế bào gan bị tổn thương.

Do đó, đáp án C đúng vì nó mô tả chính xác chức năng của enzym huyết thanh khi có tổn thương tế bào.

Áp suất thẩm thấu của máu là áp suất do sự khác biệt về nồng độ các chất tan giữa máu và các mô xung quanh. Áp suất này phụ thuộc vào tổng nồng độ của tất cả các chất tan có trong máu, bao gồm các ion (như Na+, K+, Cl-), các phân tử hữu cơ (như glucose, protein, urea) và các chất khác. Trong đó, nồng độ Na+ có vai trò quan trọng nhất. Vì vậy, đáp án D là đáp án chính xác nhất vì nó bao quát tất cả các thành phần ảnh hưởng đến áp suất thẩm thấu. Các đáp án khác không chính xác vì chỉ đề cập đến một số thành phần cụ thể hoặc đưa ra thông tin sai lệch về sự ảnh hưởng của nồng độ ion đến áp suất thẩm thấu.