Phát biểu nào KHÔNG ĐÚNG trong việc GIẢI THÍCH CƠ CHẾ của các PHẢN ỨNG DỊ ỨNG theo Gell và Coombs?

Thuốc bài tiết vào sữa mẹ chủ yếu thông qua khuếch tán thụ động. Khuếch tán thụ động là sự di chuyển của thuốc từ nơi có nồng độ cao (máu mẹ) đến nơi có nồng độ thấp (sữa mẹ) qua màng tế bào mà không cần năng lượng hoặc chất vận chuyển. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự khuếch tán thụ động bao gồm:

• Kích thước phân tử thuốc: Thuốc có kích thước phân tử nhỏ dễ dàng khuếch tán hơn.


• Độ hòa tan trong lipid: Thuốc tan trong lipid dễ dàng đi qua màng tế bào hơn.


• Độ ion hóa: Thuốc ở dạng không ion hóa dễ dàng khuếch tán hơn.


• pH: pH của sữa mẹ và máu mẹ ảnh hưởng đến độ ion hóa của thuốc.

Khuếch tán nhờ chất mang và vận chuyển tích cực ít quan trọng hơn trong việc bài tiết thuốc vào sữa mẹ. Khuếch tán nhờ chất mang cần chất vận chuyển đặc hiệu, và vận chuyển tích cực cần năng lượng để di chuyển thuốc qua màng tế bào.

Đa phần các thuốc có phân tử nhỏ hơn 600-800 Da có thể qua nhau thai. Kích thước phân tử là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến khả năng thuốc vượt qua hàng rào nhau thai.

Các thuốc có thể gây suy tủy ở trẻ em bao gồm:

• Sulfamid: Một số sulfamid có thể gây suy tủy, đặc biệt là ở trẻ em.
• Tetracyclin: Ít có khả năng gây suy tủy.
• Streptomycin: Chủ yếu gây độc tính trên tai và thận.
• Chloramphenicol: Gây suy tủy xương, ảnh hưởng đến việc sản xuất tế bào máu.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là A. Sulfamid, do khả năng gây suy tủy trực tiếp ở trẻ em.