Ở người cao tuổi, tốc độ tháo rỗng dạ dày chậm làm cho:

Giảm khả năng phá hủy của các thuốc kém bền trong môi trường acid

Giảm nguy cơ gây loét dạ dày của các thuốc nhóm NSAID

Chậm thời gian xuất hiện tác dụng của các thuốc bao tan trong ruột

Cản trở hấp thu các thuốc có bản chất base yếu

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Ở người cao tuổi, tốc độ tháo rỗng dạ dày chậm sẽ làm chậm quá trình di chuyển thuốc từ dạ dày xuống ruột non. Do đó, các thuốc bao tan trong ruột (được thiết kế để giải phóng hoạt chất ở ruột non) sẽ bị chậm thời gian xuất hiện tác dụng. Các đáp án còn lại không phù hợp vì: * A: Tốc độ tháo rỗng chậm không ảnh hưởng đến khả năng phá hủy của acid dạ dày. * B: Tốc độ tháo rỗng chậm có thể làm tăng nguy cơ loét dạ dày do thuốc NSAID. * D: Thuốc base yếu hấp thu tốt hơn ở ruột non (pH cao hơn), nên tốc độ tháo rỗng chậm sẽ làm chậm hấp thu, chứ không cản trở.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 42

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 29:

Kháng sinh có thể dùng cho phụ nữ mang thai:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Penicillin G là một kháng sinh nhóm beta-lactam, thường được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai. Các kháng sinh khác như Minomycin (tetracycline), Chloramphenicol và Co-trimoxazol (sulfamethoxazole/trimethoprim) có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng cho thai nhi và thường không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ, trừ khi thật sự cần thiết và không có luật chọn thay thế an toàn hơn.

Câu 30:

Sự phân bố thuốc ở trẻ sơ sinh:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Ở trẻ sơ sinh, chức năng gan và thận chưa phát triển hoàn thiện, dẫn đến khả năng chuyển hóa và thải trừ thuốc kém. Điều này làm tăng thời gian bán thải của thuốc và tăng nồng độ thuốc trong cơ thể, từ đó làm tăng tác dụng và độc tính của thuốc. Ngoài ra, tỷ lệ nước trong cơ thể trẻ sơ sinh cao hơn so với người lớn, dẫn đến thể tích phân bố của các thuốc tan trong nước lớn hơn và nồng độ thuốc trong huyết tương thấp hơn. Tuy nhiên, do chức năng hàng rào máu não chưa hoàn thiện, thuốc có thể dễ dàng xâm nhập vào não, gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

* A. Hấp thu thuốc qua da giảm: Sai. Da của trẻ sơ sinh mỏng hơn và có tính thấm cao hơn so với người lớn, do đó hấp thu thuốc qua da có thể tăng lên.
* B. Tác dụng và độc tính của thuốc tăng: Đúng. Do chức năng gan và thận chưa phát triển đầy đủ, thuốc thải trừ chậm hơn, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong cơ thể và tăng nguy cơ tác dụng phụ.
* C. Tỉ lệ thuốc ở dạng tự do cao hơn: Có thể đúng trong một số trường hợp, nhưng không phải là yếu tố quyết định tác dụng và độc tính của thuốc ở trẻ sơ sinh. Tỷ lệ thuốc ở dạng tự do phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm protein huyết tương, độ pH và sự tương tác với các thuốc khác.
* D. Thời gian bán thải của thuốc giảm: Sai. Thời gian bán thải của thuốc thường tăng lên ở trẻ sơ sinh do chức năng gan và thận chưa phát triển hoàn thiện.

Câu 31:

Đối tượng cần được cung cấp thông tin về dược lực học của thuốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Dược lực học là môn khoa học nghiên cứu tác động của thuốc lên cơ thể. Thông tin về dược lực học giúp bác sĩ, điều dưỡng và các cán bộ y tế khác hiểu rõ cơ chế tác dụng, từ đó đưa ra chỉ định, theo dõi và xử trí phù hợp. Bệnh nhân cũng cần được cung cấp thông tin này để tuân thủ điều trị và nhận biết các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Vậy đáp án đúng là: D. Tất cả cán bộ y tế.

Câu 32:

Thuốc khó qua nhau thai thường có đặc điểm là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về đặc điểm của các chất khó đi qua nhau thai.

* Phương án A: Các thuốc thân lipid (ví dụ thuốc gây mê, giảm đau) dễ dàng khuếch tán qua màng tế bào, do đó cũng dễ qua nhau thai, không phải là thuốc khó qua.
* Phương án B: Các chất thân nước, đặc biệt là các acid mạnh hoặc base mạnh, thường khó qua màng tế bào và do đó khó qua nhau thai. Đây là một đặc điểm của thuốc khó qua nhau thai.
* Phương án C: Các phân tử lượng thấp dễ dàng khuếch tán qua màng hơn các phân tử lớn, do đó thuốc có phân tử lượng thấp dễ qua nhau thai hơn.
* Phương án D: Nước và các ion nhỏ (ví dụ Ca2+, Mg2+) có thể đi qua nhau thai, mặc dù sự vận chuyển của chúng có thể được điều chỉnh.

Vậy, đáp án đúng là B.

Câu 33:

Các tác dụng không mong muốn có thể gặp khi sử dụng các thuốc corticosteroid kéo dài là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Sử dụng corticosteroid kéo dài có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, trong đó có đục thủy tinh thể. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm tăng đường huyết, tăng cân, tăng huyết áp, loãng xương, và tăng nguy cơ nhiễm trùng. Buồn ngủ kéo dài, hạ đường huyết, sút cân và hạ huyết áp không phải là tác dụng phụ điển hình của corticosteroid.

Câu 34:

Tai biến mất kali máu khi dùng thuốc cường beta 2 đồng thời với:

Lời giải: