Sự phân bố thuốc ở trẻ sơ sinh:
Trả lời:
Đáp án đúng: B
Ở trẻ sơ sinh, chức năng gan và thận chưa phát triển hoàn thiện, dẫn đến khả năng chuyển hóa và thải trừ thuốc kém. Điều này làm tăng thời gian bán thải của thuốc và tăng nồng độ thuốc trong cơ thể, từ đó làm tăng tác dụng và độc tính của thuốc. Ngoài ra, tỷ lệ nước trong cơ thể trẻ sơ sinh cao hơn so với người lớn, dẫn đến thể tích phân bố của các thuốc tan trong nước lớn hơn và nồng độ thuốc trong huyết tương thấp hơn. Tuy nhiên, do chức năng hàng rào máu não chưa hoàn thiện, thuốc có thể dễ dàng xâm nhập vào não, gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
* **A. Hấp thu thuốc qua da giảm:** Sai. Da của trẻ sơ sinh mỏng hơn và có tính thấm cao hơn so với người lớn, do đó hấp thu thuốc qua da có thể tăng lên.
* **B. Tác dụng và độc tính của thuốc tăng:** Đúng. Do chức năng gan và thận chưa phát triển đầy đủ, thuốc thải trừ chậm hơn, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong cơ thể và tăng nguy cơ tác dụng phụ.
* **C. Tỉ lệ thuốc ở dạng tự do cao hơn:** Có thể đúng trong một số trường hợp, nhưng không phải là yếu tố quyết định tác dụng và độc tính của thuốc ở trẻ sơ sinh. Tỷ lệ thuốc ở dạng tự do phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm protein huyết tương, độ pH và sự tương tác với các thuốc khác.
* **D. Thời gian bán thải của thuốc giảm:** Sai. Thời gian bán thải của thuốc thường tăng lên ở trẻ sơ sinh do chức năng gan và thận chưa phát triển hoàn thiện.
