Những chú ý khi dùng thuốc ở người cao tuổi

Các hệ enzym đều kém hoạt động vì đã “lão hoá”

Các tế bào ít giữ nước nên cũng không chịu được thuốc gây mất nước

Phải dùng nhiều thuốc một lúc nên cần rất chú ý tương tác thuốc

Cả 3 ý trên đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Người cao tuổi có nhiều thay đổi về sinh lý và bệnh lý, ảnh hưởng đến dược động học và dược lực học của thuốc. Các hệ enzym chuyển hóa thuốc kém hoạt động, khả năng giữ nước của tế bào giảm, và thường phải dùng nhiều thuốc đồng thời. Do đó, cần chú ý đến tương tác thuốc và tác dụng phụ có thể xảy ra. Vì vậy, cả 3 ý trên đều đúng.

2000+ Câu hỏi trắc nghiệm Đại cương về Dược lý học kèm đáp án phân tích - Phần 30

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 2:

Ý nghĩa của một thuốc có tác dụng chọn lọc

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Thuốc có tác dụng chọn lọc nghĩa là thuốc tác động chủ yếu hoặc duy nhất lên một mục tiêu cụ thể (ví dụ: một loại thụ thể, enzyme, hoặc tế bào) trong cơ thể. Điều này giúp giảm thiểu tác động lên các hệ thống hoặc cơ quan khác, từ đó giảm tác dụng phụ. Do đó, thuốc có tác dụng chọn lọc thường ít tác dụng phụ hơn so với các thuốc không chọn lọc.

- A. Giúp cho việc điều trị trở nên dễ dàng hơn: Mức độ dễ dàng của điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, không chỉ tính chọn lọc của thuốc.
- B. Giúp cho việc điều trị hiệu quả hơn: Tính chọn lọc có thể góp phần làm tăng hiệu quả điều trị, nhưng không phải lúc nào cũng đúng, vì hiệu quả còn phụ thuộc vào cơ chế tác dụng và liều dùng.
- C. Giúp cho việc điều trị ít tác dụng phụ: Đây là ưu điểm chính của thuốc có tác dụng chọn lọc.
- D. Cả 3 câu trên đều đúng: Câu này không đúng vì A và B không phải lúc nào cũng đúng.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là C.

Câu 1:

Nhận định nào sau đây là đúng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Đáp án đúng: A. Điều kiện của sự khuếch tán thụ động là thuốc ít bị ion hóa (dạng không ion hóa dễ tan trong lipid, dễ qua màng tế bào) và có nồng độ cao ở bề mặt màng (nơi thuốc tiếp xúc với màng tế bào, tạo gradient nồng độ).

Giải thích các lựa chọn khác:

B sai. Chất ion hóa sẽ dễ tan trong nước hơn do có điện tích.

C sai. Chất không ion hóa dễ tan trong lipid hơn, do đó dễ hấp thu qua màng tế bào hơn. Chất tan trong nước kém hấp thu hơn.

Câu 49:

Lợi tiểu kháng aldosteron thường được chỉ định trong trường hợp THA:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Lợi tiểu kháng aldosteron được chỉ định trong trường hợp tăng huyết áp kháng trị do cường aldosteron vì chúng giúp ức chế tác động của aldosteron, một hormone gây giữ muối và nước, từ đó làm tăng huyết áp. Các trường hợp tăng huyết áp kèm suy tim, suy thận, hoặc đái tháo đường có thể sử dụng các loại lợi tiểu khác phù hợp hơn tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân.

Câu 48:

Khi uống 1 loại thuốc là acid yếu (pKa = 5), gian 1 trong cơ thể có pH = 2 và gian 2 là huyết tương có pH = 7. Khi đó thuốc sẽ khuếch tán:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Thuốc là acid yếu (pKa = 5) sẽ tồn tại ở dạng không ion hóa (dễ khuếch tán qua màng tế bào) ở môi trường có pH thấp hơn pKa và tồn tại ở dạng ion hóa (khó khuếch tán) ở môi trường có pH cao hơn pKa.

- Tại gian 1 (pH = 2 < pKa = 5): thuốc tồn tại chủ yếu ở dạng không ion hóa, dễ khuếch tán.

- Tại huyết tương (pH = 7 > pKa = 5): thuốc tồn tại chủ yếu ở dạng ion hóa, khó khuếch tán.

Do đó, thuốc sẽ khuếch tán từ gian 1 (nơi có pH thấp và thuốc ở dạng không ion hóa) vào huyết tương (nơi có pH cao hơn và thuốc chuyển sang dạng ion hóa).

Câu 44:

Ethambutol vào máu tập trung nhiều ở:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ethambutol là một loại thuốc kháng lao. Thuốc có khả năng xâm nhập vào đại thực bào (macrophages), là nơi vi khuẩn lao thường trú ngụ. Do đó, nồng độ ethambutol tập trung nhiều ở đại thực bào.

Câu 43:

Hội chứng Cushing ở bệnh nhân dùng Corticoid dài ngày là hậu quả của:

Lời giải: