Nhóm thuốc được lựa chọn ưu tiên trong trường hợp tăng huyết áp đơn độc ở mọi lứa tuổi là:

Thuốc chống viêm steroid (corticosteroid) có thể gây viêm loét dạ dày tá tràng do nhiều cơ chế, trong đó cơ chế chính là ức chế tổng hợp prostaglandin. Prostaglandin có vai trò bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng cách:

1. Kích thích sản xuất chất nhầy và bicarbonate, tạo thành lớp màng bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tác động của acid và pepsin.


2. Ức chế bài tiết acid dịch vị.


3. Tăng cường tưới máu niêm mạc dạ dày, giúp niêm mạc phục hồi nhanh chóng khi bị tổn thương.

Khi sử dụng steroid, sự tổng hợp prostaglandin bị ức chế, dẫn đến giảm lớp chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày, tăng bài tiết acid dịch vị (do mất tác dụng ức chế của prostaglandin), và giảm tưới máu niêm mạc. Tất cả các yếu tố này đều làm tăng nguy cơ viêm loét dạ dày tá tràng.

Trong các phương án đưa ra, phương án C (Giảm lớp chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày) là đáp án chính xác nhất và phản ánh cơ chế quan trọng nhất.

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG ĐÚNG về lưu ý khi sử dụng thuốc đạn.

\r\n
• Phương án A: Đúng. Thuốc đạn có thể không hấp thu tốt ở bệnh nhân táo bón hoặc có bệnh lý trực tràng.
\r\n
• Phương án B: Đúng. Thuốc đạn cần bảo quản lạnh (thường dưới 25-30 độ C) để tránh bị chảy mềm.
\r\n
• Phương án C: Đúng. Các tình trạng này là chống chỉ định hoặc cần thận trọng khi sử dụng thuốc đạn.
\r\n
• Phương án D: Sai. Không nên để thuốc đạn ra ngoài. Vì thuốc đạn sẽ bị mềm ra trước khi kịp đưa vào, gây khó khăn cho việc sử dụng.
\r\n

Vậy đáp án KHÔNG ĐÚNG là D.