Ngưỡng tối ưu để loại trừ suy tim ở những bệnh nhân khởi phát cấp tính hoặc triệu chứng nặng lên là bao nhiêu?

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về ngưỡng BNP (B-type natriuretic peptide) và NT-proBNP (N-terminal pro-B-type natriuretic peptide) trong chẩn đoán loại trừ suy tim. * **BNP (B-type natriuretic peptide):** Một hormone được giải phóng từ tâm thất tim để đáp ứng với sự tăng thể tích và áp lực. Nồng độ BNP thấp có thể giúp loại trừ suy tim. * **NT-proBNP (N-terminal pro-B-type natriuretic peptide):** Tiền chất của BNP, cũng được giải phóng khi tim bị căng. Nó có thời gian bán thải dài hơn BNP, do đó nồng độ trong máu cao hơn và có thể hữu ích trong việc loại trừ suy tim. Theo hướng dẫn của ESC (European Society of Cardiology), ngưỡng BNP để loại trừ suy tim cấp tính hoặc triệu chứng nặng lên là 35 pg/mL. Ngưỡng NT-proBNP là 300 pg/mL. Do đó, đáp án B là đáp án đúng. Các ngưỡng còn lại không chính xác theo hướng dẫn hiện hành.