Một bệnh nhân đang sử dụng thuốc Metformin kết hợp với Pioglitazon để điều trị ĐTĐ thì được chẩn đoán là bị ung thư bàng quang. Thuốc cần thay đổi cho bệnh nhân trong tình huống này là:

A.Metformin

B.Pioglitazon

C.Thay thế cả 2 thuốc

D.Không cần thay đổi

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Pioglitazon là một thiazolidinedione (TZD), có tác dụng làm tăng nhạy cảm insulin. Tuy nhiên, nó có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư bàng quang, đặc biệt khi sử dụng trong thời gian dài. Vì bệnh nhân đã được chẩn đoán ung thư bàng quang, nên việc tiếp tục sử dụng pioglitazon là không phù hợp. Metformin thì không có liên quan đến ung thư bàng quang. Do đó, chỉ cần thay đổi pioglitazon.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 30

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 16:

Meloxicam có thời gian bán thài là 20 giờ , thì dùng bao nhiều lần trong 1 ngày ( 24 giờ ) ?

Lời giải:

Đáp án đúng: a

Thời gian bán thải (t1/2) của một thuốc là thời gian cần thiết để nồng độ thuốc trong huyết tương giảm đi một nửa. Meloxicam có thời gian bán thải là 20 giờ, nghĩa là sau 20 giờ, nồng độ thuốc trong cơ thể giảm đi một nửa. Vì thời gian bán thải của Meloxicam gần bằng một ngày (24 giờ), nên thuốc thường được dùng một lần mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể.

Vậy, đáp án đúng là: D. 1 lần / ngày (24 giờ )

Câu 17:

Liều Vitamin A thường dùng để ngừa khô mắt cho trẻ em là :

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Đáp án đúng là A. 200.000 đơn vị / lần , 1 năm dùng 2-3 lần. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế và các tổ chức y tế uy tín, liều Vitamin A thường dùng để phòng ngừa khô mắt cho trẻ em là 200.000 đơn vị (IU) mỗi lần, và nên được uống bổ sung 2-3 lần mỗi năm. Các liều lượng và tần suất khác không phù hợp và có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn nếu sử dụng không đúng cách.

Câu 20:

Khi dùng chung nước bưởi với felodipine thì nồng độ của felodipine trong huyết tương tăng lên bao nhiêu lần:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Nước bưởi chứa các furanocoumarin, là các chất ức chế mạnh CYP3A4 ở ruột non. CYP3A4 là một enzyme quan trọng trong việc chuyển hóa nhiều loại thuốc, bao gồm felodipine. Khi CYP3A4 bị ức chế, felodipine sẽ ít bị chuyển hóa hơn ở ruột non, dẫn đến lượng thuốc hấp thu vào máu tăng lên đáng kể. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dùng chung nước bưởi với felodipine có thể làm tăng nồng độ felodipine trong huyết tương lên hơn 300%. Do đó, đáp án C là đáp án chính xác.

Câu 19:

Phát biểu nào sau đây đúng.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phân tích các phương án:
- Phương án A: Sách giáo khoa thường được xem là nguồn cấp 2, vì nó tổng hợp và trình bày lại thông tin từ các nguồn cấp 1 (nghiên cứu gốc).
- Phương án B: Tóm tắt (abstracts) thường là một phần của nguồn cấp 1 (ví dụ: tóm tắt bài báo khoa học) hoặc cấp 2 (tóm tắt các nghiên cứu khác), chứ không phải cấp 3.
- Phương án C: Luận văn là công trình nghiên cứu gốc, do đó nó thuộc nguồn cấp 1, không phải cấp 3.
- Phương án D: Vì các phương án A, B, C đều sai, phương án này đúng.

Câu 18:

Phản ứng nào thuộc pha I:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Pha I của quá trình chuyển hóa thuốc bao gồm các phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân, và khử amin oxy hóa. Các phản ứng này thường giới thiệu hoặc làm lộ ra một nhóm chức phân cực (ví dụ: -OH, -NH2, -SH) trên phân tử thuốc, làm tăng tính tan trong nước và chuẩn bị cho pha II.

* A. Sulfat hóa: Là một phản ứng của pha II (liên hợp).
* B. Phản ứng khử amin oxy hóa: Là một phản ứng của pha I.
* C. Glycin hóa: Là một phản ứng của pha II (liên hợp).
* D. Tất cả đúng: Sai vì A và C là phản ứng pha II.

Vậy đáp án đúng là B.

Câu 21:

Hội hiệp Hoa Kì, định nghĩa ADR là bất kỳ một đáp ứng không mong muo61nm không định trước hoặc một đáp ứng quá mức đối với ột thuốc cần phải…, ngoại trừ:

Lời giải: