Khi suy gan cần tăng cung cấp protid vì có giảm tổng hợp protid huyết tương.

Trong xơ gan, có ba cơ chế chính gây phù:

1. Giảm áp lực thẩm thấu keo máu: Xơ gan làm giảm khả năng sản xuất albumin của gan. Albumin là một protein quan trọng giúp duy trì áp lực thẩm thấu keo trong máu. Khi nồng độ albumin giảm, áp lực thẩm thấu keo giảm, dẫn đến dịch thoát ra khỏi mạch máu vào mô kẽ, gây phù.


2. Tăng áp lực thủy tĩnh ở tĩnh mạch cửa: Xơ gan gây cản trở dòng máu qua gan, làm tăng áp lực trong tĩnh mạch cửa (tăng áp cửa). Áp lực tăng này đẩy dịch từ các mạch máu trong hệ thống cửa vào ổ bụng (gây cổ trướng) và các mô khác, góp phần vào phù.


3. Cản trở tuần hoàn bạch huyết: Xơ gan có thể gây cản trở dòng chảy của hệ bạch huyết, làm giảm khả năng dẫn lưu dịch từ mô kẽ trở lại tuần hoàn. Điều này cũng góp phần vào sự tích tụ dịch và gây phù.

Vậy cả ba cơ chế (1), (2) và (3) đều đóng vai trò trong cơ chế khởi động của phù trong xơ gan.

Sự thải nhiệt của cơ thể chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố và diễn ra qua nhiều con đường khác nhau. (1) Cơ chế khuyếch tán, truyền nhiệt và bốc hơi đóng vai trò quan trọng trong việc thải nhiệt từ bề mặt da và các mô của cơ thể. (2) Mồ hôi là một phương tiện thải nhiệt chính yếu, đặc biệt trong điều kiện nhiệt độ cao hoặc hoạt động thể chất. Hô hấp cũng góp phần thải nhiệt qua việc làm mát không khí khi thở ra. Nước tiểu cũng góp phần nhỏ vào việc thải nhiệt. (3) Độ ẩm và sự lưu thông của không khí ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả của quá trình thải nhiệt qua bốc hơi mồ hôi và truyền nhiệt đối lưu. Độ ẩm cao làm giảm khả năng bốc hơi mồ hôi, trong khi không khí lưu thông giúp tăng cường quá trình này. Vì vậy cả 3 ý đều đúng.