Kháng sinh không nên dùng cho trẻ em dưới 16 tuổi là:

Ampicilin

Norfloxacin

Cefotaxim

Cephalexin

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Norfloxacin là một kháng sinh thuộc nhóm fluoroquinolone. Nhóm kháng sinh này có thể gây ra các vấn đề về xương khớp, đặc biệt là ở trẻ em đang phát triển. Vì vậy, norfloxacin không nên dùng cho trẻ em dưới 16 tuổi. Các kháng sinh khác như ampicillin, cefotaxim và cephalexin thuộc các nhóm khác và có thể được sử dụng cho trẻ em dưới sự chỉ định của bác sĩ.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 23

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 38:

Trẻ dễ bị các tác dụng không mong muốn của thuốc vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trẻ em dễ bị tác dụng không mong muốn của thuốc hơn người lớn do các cơ quan chức năng trong cơ thể chưa phát triển hoàn thiện. Điều này dẫn đến khả năng chuyển hóa và thải trừ thuốc của trẻ em khác biệt so với người lớn.

A. Sai. Ở trẻ em, chức năng gan chưa hoàn thiện nên khả năng chuyển hóa thuốc thường chậm hơn, không phải nhanh hơn.
B. Sai. Tương tự như gan, chức năng thận của trẻ em cũng chưa hoàn thiện, dẫn đến khả năng thải trừ thuốc chậm hơn.
C. Sai. Tỉ lệ thuốc liên kết với protein ở trẻ em thường thấp hơn so với người lớn, khiến nồng độ thuốc tự do trong máu cao hơn và tăng nguy cơ tác dụng phụ.
D. Đúng. Trẻ em có khả năng dung nạp các tác dụng phụ của thuốc kém hơn so với người lớn do hệ thần kinh và các cơ quan khác chưa phát triển đầy đủ.

Vậy đáp án đúng là D. Trẻ dung nạp các tác dụng phụ của thuốc kém.

Câu 39:

Cần bắt đầu hiệu chỉnh liều lượng thuốc khi mức độ lọc cầu thận (GFR) xuống dưới giá trị nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Mức độ lọc cầu thận (GFR) là một chỉ số quan trọng đánh giá chức năng thận. Khi GFR giảm xuống, khả năng thận loại bỏ thuốc khỏi cơ thể giảm, dẫn đến tăng nguy cơ tích tụ thuốc và gây tác dụng phụ.

Thông thường, việc hiệu chỉnh liều lượng thuốc nên bắt đầu khi GFR giảm xuống dưới 50mL/phút. Ở mức này, sự suy giảm chức năng thận đã đủ để ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của nhiều loại thuốc.

Các lựa chọn khác không chính xác vì:
* 70mL/phút: Ở mức này, chức năng thận vẫn còn tương đối tốt, thường không cần hiệu chỉnh liều trừ khi có các yếu tố khác.
* 30mL/phút và 20mL/phút: Đây là những mức GFR cho thấy suy thận đáng kể, và việc hiệu chỉnh liều là bắt buộc, nhưng nên bắt đầu sớm hơn, ở mức 50mL/phút, để tránh các biến chứng do tích tụ thuốc.

Câu 40:

Troponin 1 TĂNG:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Troponin I (còn có Troponin T) là các protein cơ tim được giải phóng vào máu khi có tổn thương tế bào cơ tim, chẳng hạn như trong nhồi máu cơ tim. Troponin I có độ đặc hiệu cao với cơ tim và là một dấu ấn sinh học quan trọng để chẩn đoán nhồi máu cơ tim.

* A. Sớm nhất khi có nhồi máu cơ tim. Troponin I thường bắt đầu tăng trong vòng 3-12 giờ sau khi khởi phát đau ngực do nhồi máu cơ tim, đạt đỉnh trong vòng 24-48 giờ và có thể trở lại bình thường sau 5-14 ngày. Vì vậy, phương án này đúng.
* B. Kéo dài nhất trong nhồi máu cơ tim. Mặc dù troponin I có thể kéo dài hơn một số dấu ấn sinh học khác (ví dụ: CK-MB), nhưng không phải là dấu ấn kéo dài nhất. Các xét nghiệm khác như troponin T có thể kéo dài hơn.
* C. Đỉnh đạt sớm nhất trong nhồi máu cơ tim. Troponin I không đạt đỉnh sớm nhất. Các dấu ấn khác như Myoglobin có thể tăng và đạt đỉnh sớm hơn.

Do đó, đáp án đúng nhất là A: Xuất hiện sớm nhất khi có nhồi máu cơ tim.

Câu 41:

Xét nghiệm CK (Creatininphosphokinate):

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Xét nghiệm CK (Creatine Kinase) đo lường nồng độ enzyme creatine kinase trong máu. Enzyme này có nhiều trong cơ tim, cơ xương và não. Do đó, CK không chỉ tăng trong nhồi máu cơ tim mà còn tăng trong các bệnh lý về cơ (ví dụ: chấn thương cơ, viêm cơ). CK không tăng cao trong viêm gan siêu vi. Vì vậy, phương án B là chính xác nhất.

Câu 42:

NỒNG ĐỘ huyết sắc tố TRUNG BÌNH của HỒNG CẦU:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nồng độ huyết sắc tố trung bình hồng cầu (MCHC - Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) là tỷ lệ giữa hemoglobin và hematocrit. Chỉ số này được sử dụng để đánh giá tình trạng thiếu máu, đặc biệt là thiếu máu thiếu sắt. Do đó, tất cả các phương án A, B, và C đều đúng.

Câu 43:

Các ÁP DỤNG ĐIỀU TRỊ ĐÚNG với toán đồ Rumack Matthew, NGOẠI TRỪ:

Lời giải: