Khái niệm DƯỢC LỰC HỌC:

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG đúng về quá trình gắn thuốc vào protein huyết tương.

A. Thuốc ở dạng phức hợp không sinh ra được tác động dược lực: ĐÚNG, chỉ thuốc ở dạng tự do mới có tác dụng dược lý.

B. Phần lớn các thuốc gắn vào protein huyết tương theo cách gắn thuận nghịch: ĐÚNG, đây là đặc điểm quan trọng để thuốc có thể giải phóng và phát huy tác dụng.

C. Thuốc ở dạng phức hợp bị chuyển hóa và thải trừ: SAI, thuốc ở dạng gắn với protein huyết tương thường khó bị chuyển hóa và thải trừ hơn do phức hợp này có kích thước lớn, khó qua các màng sinh học và hệ thống enzyme chuyển hóa.

D. Có sự cạnh tranh giữa các thuốc khi cùng gắn vào một loại protein huyết tương: ĐÚNG, điều này có thể dẫn đến tương tác thuốc.

Vậy, đáp án sai là C.

Sản phẩm N-acetyl-p-benzoquinoneimine (NAPQI) là một chất chuyển hóa độc hại của paracetamol được tạo ra bởi các enzyme cytochrome P450 trong gan. NAPQI gây độc cho gan bằng cách phản ứng với các đại phân tử của tế bào gan, dẫn đến tổn thương và chết tế bào gan. Các sản phẩm khác như acid mercapturic, sản phẩm sulfate hóa và glucuronate hóa của paracetamol thường là các sản phẩm giải độc của cơ thể.

Câu hỏi yêu cầu chọn phát biểu ĐÚNG về tương kỵ và tương tác thuốc.

A. Sai. Tương kỵ và tương tác thuốc là hai khái niệm khác nhau, không chỉ khác về mặt từ ngữ.

B. Đúng. Tương kỵ thường xảy ra bên ngoài cơ thể (ví dụ: khi trộn lẫn các thuốc trong cùng một bơm tiêm), trong khi tương tác thuốc xảy ra bên trong cơ thể (khi thuốc tác động lẫn nhau sau khi đã được hấp thu).

C. Sai. Tương tác thuốc có thể có lợi hoặc có hại. Ví dụ, một số tương tác giúp tăng hiệu quả điều trị.

D. Sai. Tương tác thuốc có thể xảy ra cả về mặt dược động học (ảnh hưởng đến hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ) và dược lực học (ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc).

Vậy, đáp án đúng là B.