Doxycyclin là kháng sinh thuộc nhóm:

Ở bệnh nhân nguy cơ cao có triglyceride > 2,3 mmol/L (200 mg/dL), fenofibrat có thể được xem xét phối hợp với statin. Fenofibrat là một dẫn xuất của acid fibric, có tác dụng làm giảm triglyceride và tăng HDL-cholesterol. Nicotinic acid cũng có tác dụng tương tự nhưng có nhiều tác dụng phụ hơn. Cholestyramin và colestipol là các resin gắn acid mật, chủ yếu làm giảm LDL-cholesterol.

Kháng sinh phụ thuộc thời gian là nhóm kháng sinh có hiệu quả diệt khuẩn phụ thuộc vào thời gian nồng độ thuốc vượt quá MIC (Minimum Inhibitory Concentration - nồng độ ức chế tối thiểu) của vi khuẩn gây bệnh. Beta-lactam (như penicillin, cephalosporin, carbapenem) là một ví dụ điển hình của nhóm kháng sinh này. Trong các lựa chọn trên, Cefdinir (một cephalosporin thế hệ 3) thuộc nhóm kháng sinh phụ thuộc thời gian, trong khi Metronidazol và Ciprofloxacin có cơ chế tác động khác và không thuộc nhóm này.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về sự phân phối thuốc trong cơ thể, đặc biệt là sự gắn kết của thuốc với protein huyết tương và ảnh hưởng của nó đến tác dụng của thuốc.

Phương án A đúng vì thuốc gắn với protein là một quá trình thuận nghịch, nghĩa là thuốc có thể gắn vào và tách ra khỏi protein.

Phương án B đúng vì ở bệnh nhân giảm albumin máu, lượng thuốc tự do (không gắn protein) tăng lên, dẫn đến tăng tác dụng và nguy cơ ngộ độc.

Phương án C sai. Đối với các thuốc gắn kết mạnh với protein, nồng độ thuốc tự do thấp hơn, do đó cần điều chỉnh liều (thường là không cần thiết tăng liều trừ khi có các yếu tố khác ảnh hưởng).

Phương án D đúng vì thuốc gắn kết kém với protein sẽ có nồng độ tự do cao hơn, tác dụng nhanh hơn và do đó có thể gây ngộ độc nếu dùng quá liều.

Vậy đáp án sai là C.