Đặc tính chung của nhóm kháng sinh aminoglycosid:

Nồng độ rượu thấp (khoảng 8°) có thể kích thích nhẹ hệ tiêu hóa, giúp tăng cường hấp thu thức ăn. Các loại rượu vang nhẹ thường có nồng độ này và được dùng trong bữa ăn để hỗ trợ tiêu hóa. Nồng độ rượu cao hơn (20°, 30°, 40°) có thể gây kích ứng dạ dày và cản trở quá trình hấp thu.

Ưu điểm của thuốc chẹn kênh canxi trong điều trị tăng huyết áp bao gồm:

* Không gây rối loạn lipid: Thuốc chẹn kênh canxi không ảnh hưởng đến nồng độ cholesterol và triglyceride trong máu, do đó không gây rối loạn lipid.
* Không ảnh hưởng đường huyết: Thuốc chẹn kênh canxi không tác động đến quá trình chuyển hóa glucose và insulin, do đó không ảnh hưởng đến đường huyết.
* Giá thành rẻ: So với một số nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp khác, thuốc chẹn kênh canxi thường có giá thành tương đối rẻ, đặc biệt là các thuốc generic.

Vì cả ba đáp án trên đều đúng, nên đáp án chính xác là D.

Phương án A đúng. Tủy thượng thận sản xuất catecholamin (adrenalin và noradrenalin) có bản chất là các amin, tác dụng làm tăng đường huyết, tăng nhịp tim, tăng huyết áp.

Phương án B sai. Vỏ thượng thận sản xuất cortisol có bản chất là steroid, tác dụng tăng đường huyết, tăng sức chống đỡ đối với stress.

Phương án C sai. Tuyến giáp sản xuất calcitonin có bản chất là polypeptid, tác dụng giảm nồng độ Ca2+ huyết tương.

Phương án D sai. Vỏ thượng thận sản xuất aldosteron có bản chất là steroid, tác dụng tăng huyết áp bằng cách tăng tái hấp thu Na+ và nước ở thận.

Glycosid tim là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị suy tim và một số rối loạn nhịp tim. Tuy nhiên, chúng có thể gây độc tính, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận.

* Digoxin: Đào thải chủ yếu qua thận. Khi chức năng thận suy giảm, digoxin có thể tích lũy trong cơ thể, dẫn đến tăng nguy cơ ngộ độc. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng digoxin ở bệnh nhân suy thận và cần điều chỉnh liều lượng phù hợp.
* Digitoxin: Đào thải chủ yếu qua gan. Do đó, ít bị ảnh hưởng bởi chức năng thận. Digitoxin có thể là một lựa chọn thay thế digoxin ở bệnh nhân suy thận.
* Ouabain: Thải trừ chủ yếu qua thận. Vì vậy không dùng cho bệnh nhân suy thận.
* Lanatoside C: Chuyển hóa và thải trừ tương tự như Digoxin, nên cũng cần thận trọng ở bệnh nhân suy thận.

Như vậy, trong các lựa chọn trên, Digitoxin ít bị ảnh hưởng bởi chức năng thận hơn các glycosid khác. Tuy nhiên, vẫn cần theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều lượng khi sử dụng cho bệnh nhân suy thận. Ouabain là đáp án không được dùng cho bệnh nhân suy thận.