Chỉ định điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch là?

Số lượng tiểu cầu dưới 150000/mm3

Phối hợp Aspirin

Cần truyền tiểu cầu nếu tiểu cầu dưới 50000/mm3

Không cần điều trị khi tiểu cầu trên 30000/mm3

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP) là một rối loạn tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công và phá hủy tiểu cầu, dẫn đến số lượng tiểu cầu thấp. Điều trị ITP phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Nói chung, nếu số lượng tiểu cầu trên 30.000/mm3 và không có triệu chứng chảy máu đáng kể, bệnh nhân có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu số lượng tiểu cầu giảm xuống dưới mức này hoặc nếu có chảy máu đáng kể, cần phải điều trị. Phương án D phản ánh chính xác điều này.

150+ Câu hỏi trắc nghiệm Huyết học có đáp án theo phân tích hình thái và chỉ số máu - Phần 2

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 31:

Triệu chứng chính của bệnh tăng tiểu cầu tiên phát:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Triệu chứng chính của bệnh tăng tiểu cầu tiên phát là tắc mạch và xuất huyết. Điều này xảy ra do số lượng tiểu cầu tăng cao bất thường có thể dẫn đến hình thành cục máu đông (tắc mạch) hoặc chảy máu (xuất huyết). Lách to cũng có thể xảy ra, nhưng không phải là triệu chứng chính và luôn luôn xuất hiện. Do đó, phương án C là đáp án chính xác nhất.

Câu 28:

Diễn tiến của bệnh bạch cầu mạn dòng tủy là?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh bạch cầu mạn dòng tủy (CML) diễn tiến qua các giai đoạn: giai đoạn mạn tính, giai đoạn tiến triển (accelerated phase) và giai đoạn chuyển cấp (blast crisis). Giai đoạn chuyển cấp thường là dòng tủy, nghĩa là các tế bào blast (tế bào non) thuộc dòng tủy tăng sinh quá mức.

Các lựa chọn khác không chính xác vì:
* A: Cần điều trị trong giai đoạn mạn, thường bằng các thuốc ức chế tyrosine kinase (TKI).
* C: Thời gian sống trung bình trong giai đoạn tiến triển thường ngắn hơn 3 năm nếu không được điều trị.
* D: Chất lượng cuộc sống trong giai đoạn mạn có thể tốt nếu bệnh được kiểm soát tốt bằng thuốc.

Câu 26:

Trong điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu, chỉ định truyền tiểu cầu đậm đặc khi?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Truyền tiểu cầu đậm đặc trong điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu được chỉ định khi số lượng tiểu cầu rất thấp (thường là dưới 10 K/uL) và có nguy cơ xuất huyết nghiêm trọng, đặc biệt là xuất huyết não - màng não. Các trường hợp xuất huyết dưới da đơn thuần thường không phải là chỉ định truyền tiểu cầu ngay lập tức, mà cần xem xét các yếu tố khác như tình trạng lâm sàng và nguyên nhân gây giảm tiểu cầu.

Câu 23:

Bệnh nhân có xét nghiệm MCV giảm thì nên nghĩ đến chẩn đoán nào thường gặp nhất?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

MCV (Mean Corpuscular Volume) là thể tích trung bình của hồng cầu. MCV giảm thường gặp nhất trong thiếu máu thiếu sắt. Thiếu sắt dẫn đến giảm sản xuất hemoglobin, làm cho hồng cầu nhỏ hơn bình thường (nhược sắc, hồng cầu nhỏ).

A. Tán huyết: Tán huyết có thể gây ra nhiều loại thiếu máu, nhưng thường không gây ra MCV giảm trừ khi có kèm theo thiếu sắt.
B. Suy tủy: Suy tủy có thể gây ra nhiều loại thiếu máu, nhưng MCV có thể bình thường hoặc tăng tùy thuộc vào nguyên nhân.
C. Thiếu sắt: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra MCV giảm.
D. Thiếu acid folic: Thiếu acid folic thường gây ra thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, trong đó MCV tăng.

Câu 24:

Thiếu máu hồng cầu to khi nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thiếu máu hồng cầu to được định nghĩa khi thể tích trung bình của hồng cầu (MCV) lớn hơn 100 femtolit (fl). Các chỉ số khác như MCH (lượng hemoglobin trung bình trong hồng cầu) và MCHC (nồng độ hemoglobin trung bình trong hồng cầu) không được sử dụng để xác định thiếu máu hồng cầu to.

Câu 25:

Bệnh bạch cầu mạn dòng tùy có đặc điểm nào sau đây?

Lời giải: