Chỉ định đặt nội khí quản ở một trẻ khó thở thanh quản, NGOẠI TRỪ:

Phân tích câu hỏi: Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các thuật ngữ liên quan đến bệnh lý mạch máu não, cụ thể là sự khác biệt giữa tình trạng thiếu máu não (do tắc nghẽn mạch máu) và xuất huyết não (do vỡ mạch máu).

Đánh giá các phương án:

• A. Huyết khối / Nhồi máu: Huyết khối là cục máu đông hình thành trong mạch máu, gây tắc nghẽn. Nhồi máu là tình trạng tế bào bị chết do thiếu máu cục bộ. Tuy nhiên, nhồi máu thường là hậu quả của sự tắc nghẽn, không phải là nguyên nhân.


• B. Nhũn não / Xuất huyết não: Nhũn não (hay còn gọi là nhồi máu não) mô tả tình trạng tế bào não bị tổn thương và chết do thiếu máu cung cấp, thường do hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch. Xuất huyết não mô tả tình trạng chảy máu vào nhu mô não hoặc các khoang quanh não. Đây là đáp án phù hợp nhất với mô tả trong câu hỏi.


• C. Phù não / Nhũn não: Phù não là tình trạng tăng thể tích nước trong não, có thể do nhiều nguyên nhân. Nhũn não (nhồi máu não) là tình trạng tế bào não bị tổn thương và chết do thiếu máu cung cấp.


• D. Chảy máu dưới nhện / Phù não: Chảy máu dưới nhện là tình trạng chảy máu vào khoang dưới nhện (khoảng giữa màng nhện và màng mềm của não). Phù não là tình trạng tăng thể tích nước trong não.

Kết luận: Phương án B là đáp án đúng nhất vì nó phân biệt rõ ràng giữa tình trạng thiếu máu não (nhũn não) và xuất huyết não.

Trương lực cơ tăng và phản xạ gân xương tăng là các dấu hiệu của liệt cứng. Liệt cứng xảy ra khi có tổn thương các nơron thần kinh vận động trên (upper motor neuron). Vì vậy, đáp án đúng là B.