CEPHALOSPORIN thế hệ III:

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về độc tính trên ốc tai của các aminoglycosid. Trong các aminoglycosid được liệt kê, Amikacin là một trong những loại có khả năng gây độc tính trên ốc tai cao nhất. Streptomycin chủ yếu gây độc tính tiền đình (ảnh hưởng đến thăng bằng), trong khi Gentamycin có thể gây độc cho cả ốc tai và tiền đình, và Netilmicin ít độc tính trên tai hơn so với các loại khác. Vì vậy, Amikacin là đáp án chính xác nhất trong các lựa chọn này.

Polymyxin B là một kháng sinh polypeptide có tác dụng trên vi khuẩn Gram âm. Nó có cơ chế tác động khác biệt so với các nhóm kháng sinh khác, chủ yếu tác động lên màng tế bào vi khuẩn. Trong các lựa chọn đưa ra:

* A. Macrolid: Nhóm macrolid ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn.
* B. Penicillin: Nhóm penicillin ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.
* C. Aminosid: Nhóm aminoglycosid cũng ức chế tổng hợp protein, nhưng cơ chế và phổ tác dụng có phần khác biệt so với macrolid. Tuy nhiên, aminoglycosid cũng có tác dụng trên vi khuẩn Gram âm, tương tự polymyxin B, nhưng aminoglycosid có độc tính cao hơn.
* D. Vancomycin: Vancomycin chủ yếu được sử dụng cho vi khuẩn Gram dương.

Do đó, không có kháng sinh nào trong các lựa chọn có thể thay thế hoàn toàn Polymyxin B vì cơ chế tác dụng khác nhau. Tuy nhiên, Aminoglycosid có thể có tác dụng tương tự trên vi khuẩn Gram âm.

Vì không có đáp án đúng hoàn toàn, ta chọn đáp án C. Aminosid, vì có thể có tác dụng tương tự trên vi khuẩn Gram âm.

Nystatin là một loại thuốc kháng nấm được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do nấm Candida gây ra. Thuốc có các dạng dùng như: thuốc bôi (dùng ngoài da hoặc niêm mạc), thuốc đặt âm đạo (để điều trị nấm âm đạo), thuốc uống (dùng cho các bệnh nhiễm nấm ở miệng, họng, ruột). Do đó, đáp án đúng là A và D. Tuy nhiên, trong các lựa chọn, đáp án A chính xác và đầy đủ hơn vì bao gồm cả thuốc bôi và thuốc đặt âm đạo, là hai dạng bào chế và đường dùng phổ biến của Nystatin.
* Đáp án B sai vì Nystatin không dùng đường tiêm tĩnh mạch.
* Đáp án C sai vì Nystatin không dùng đường tiêm tĩnh mạch.

Trichomonas vaginalis là một loài ký sinh trùng protozoa gây bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến. Nó thường cư trú ở âm đạo, niệu đạo của cả nam và nữ, và tuyến tiền liệt, gây viêm nhiễm tại các vị trí này. Do đó, đáp án C là chính xác.

Trichomonas buccalis sống trong khoang miệng, và Trichomonas intestinalis sống trong đường ruột, không gây bệnh ở âm đạo, niệu đạo hay tuyến tiền liệt.