Thuốc nào vẫn CÓ HIỆU LỰC khi VIRUS đã KHÁNG lại AZT (ZIDOVUDIN):

Câu hỏi yêu cầu xác định thuốc vẫn còn hiệu lực khi virus HIV đã kháng AZT (Zidovudine). AZT là một chất ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI). Kháng AZT thường liên quan đến các đột biến đặc hiệu trong men sao chép ngược của HIV. * **A. Lamivudine:** Cũng là một NRTI. Mặc dù có thể có sự kháng chéo giữa các NRTI, lamivudine có thể vẫn còn hiệu quả chống lại HIV khi đã kháng AZT, tùy thuộc vào kiểu kháng cụ thể. * **B. Saquinavir:** Là một chất ức chế protease (PI). Các PI hoạt động bằng cách ức chế protease HIV, một enzyme cần thiết cho sự trưởng thành của virus. Cơ chế hoạt động khác biệt này có nghĩa là saquinavir vẫn có hiệu quả chống lại HIV đã kháng AZT. * **C. Zancitabin:** Không phải là một thuốc kháng retrovirus đã biết. Có thể có lỗi chính tả hoặc đề cập đến một hợp chất không còn được sử dụng hoặc không liên quan. * **D. Indinavir:** Cũng là một chất ức chế protease (PI), tương tự như saquinavir, indinavir sẽ vẫn có hiệu quả khi virus đã kháng AZT. Như vậy, cả Saquinavir và Indinavir đều là các chất ức chế protease và vẫn có hiệu lực khi virus kháng AZT. Tuy nhiên, Lamivudine vẫn có thể có hiệu quả tùy thuộc vào kiểu kháng cụ thể. Trong bối cảnh này, Saquinavir (B) và Indinavir (D) là những lựa chọn phù hợp hơn vì chúng thuộc nhóm thuốc khác (ức chế protease) so với AZT (ức chế men sao chép ngược nucleoside). Vì câu hỏi chỉ yêu cầu chọn *một* đáp án, và không có chỉ dẫn thêm, chúng ta có thể chọn một trong hai chất ức chế protease. Ở đây, ưu tiên chọn Saquinavir (B) vì nó xuất hiện trước trong danh sách. Do có hai đáp án đúng, nên cần có sự điều chỉnh từ người ra đề để tránh gây nhầm lẫn.