Cần lưu ý khi dùng physostigmin có thể gây ngô độc và phải dùng ngay 1 liều = ½ liều của physostigmin dùng lần cuối của chất gì để giải độc.

A.Acetylcholine.

B.Atropine.

C.Strychnine.

D.Curare.

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Physostigmine là một chất ức chế cholinesterase, làm tăng nồng độ acetylcholine tại synap. Khi sử dụng quá liều physostigmine, có thể gây ngộ độc cholinergic. Atropine là một chất kháng cholinergic, cạnh tranh với acetylcholine tại các thụ thể muscarinic, do đó nó được sử dụng để giải độc khi ngộ độc physostigmine. Liều dùng atropine thường bằng ½ liều physostigmine đã dùng trước đó.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 43

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 20:

Nguyên tắc phối hợp kháng sinh:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Nguyên tắc phối hợp kháng sinh nhằm mục đích mở rộng phổ kháng khuẩn, tăng hiệu quả điều trị và giảm sự xuất hiện của kháng thuốc. Việc phối hợp các kháng sinh có cơ chế tác động khác nhau sẽ giúp đạt được các mục tiêu này hiệu quả hơn so với việc sử dụng các kháng sinh có cùng cơ chế. Do đó, đáp án B là chính xác nhất.

A. Sai. Phối hợp kháng sinh cùng cơ chế ít có lợi thế hơn so với phối hợp khác cơ chế.
C. Sai. Tương tự như A, phối hợp cùng cơ chế không hiệu quả bằng khác cơ chế.
D. Sai một phần. Phối hợp khác cơ chế có thể tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn, nhưng câu trả lời B đầy đủ và chính xác hơn về mục đích chính của việc phối hợp kháng sinh.

Câu 21:

Vi khuẩn kỵ khí thường hay có mặt trong các trường hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vi khuẩn kỵ khí phát triển mạnh trong môi trường thiếu oxy.

* Áp xe: Áp xe là ổ nhiễm trùng kín, chứa mủ và tế bào chết, thường có ít hoặc không có oxy, tạo điều kiện lý tưởng cho vi khuẩn kỵ khí phát triển.
* Nhiễm trùng huyết: Nhiễm trùng huyết là tình trạng vi khuẩn xâm nhập vào máu, vi khuẩn kỵ khí có thể gây nhiễm trùng huyết nhưng thường ít gặp hơn so với các vi khuẩn khác.
* Nhiễm trùng đường tiểu: Nhiễm trùng đường tiểu thường do vi khuẩn hiếu khí gây ra.
* Nhiễm trùng hô hấp: Nhiễm trùng hô hấp có thể do cả vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí gây ra, nhưng vi khuẩn kỵ khí thường gặp hơn trong các trường hợp viêm phổi hít hoặc áp xe phổi.

Như vậy, vi khuẩn kỵ khí thường hay có mặt trong các trường hợp áp xe nhất.

Câu 22:

Ức chế sinh tổng hợp vách tế bào là cơ chế tác dụng của:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Cơ chế ức chế sinh tổng hợp vách tế bào là cơ chế tác dụng của nhóm kháng sinh β-lactam (như penicillin, cephalosporin) và Vancomycin. Các kháng sinh này tác động lên các giai đoạn khác nhau của quá trình tổng hợp peptidoglycan, thành phần chính của vách tế bào vi khuẩn, dẫn đến vách tế bào bị yếu và vi khuẩn bị tiêu diệt.

* Phương án A đúng: β-lactam và Vancomycin đều ức chế sinh tổng hợp vách tế bào.
* Phương án B sai: Streptomycin, Tetracyclin, Erythromycin, Chloramphenicol ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn.
* Phương án C sai: Flouroquinolon ức chế DNA gyrase (topoisomerase II) và topoisomerase IV, còn Rifampicin ức chế RNA polymerase của vi khuẩn.
* Phương án D sai: Polymycin tác động lên màng tế bào vi khuẩn.

Câu 23:

Cephalosporin tác dụng tốt nhất trên trực khuẩn mủ xanh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu xác định cephalosporin nào có tác dụng tốt nhất trên trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa). Trong các lựa chọn được đưa ra:

* A. Ceftazidime: Là một cephalosporin thế hệ thứ ba có hoạt tính kháng Pseudomonas aeruginosa mạnh mẽ. Đây là lựa chọn ưu tiên trong điều trị nhiễm trùng do trực khuẩn mủ xanh.
* B. Cefuroxime: Là một cephalosporin thế hệ thứ hai, có hoạt tính kháng khuẩn rộng nhưng không mạnh trên Pseudomonas aeruginosa như ceftazidime.
* C. Cefotaxime: Là một cephalosporin thế hệ thứ ba, có hoạt tính tốt trên nhiều vi khuẩn Gram âm nhưng không phải là lựa chọn hàng đầu cho Pseudomonas aeruginosa.
* D. Cefradin: Là một cephalosporin thế hệ thứ nhất, có phổ kháng khuẩn hẹp hơn và ít tác dụng trên Pseudomonas aeruginosa.

Do đó, ceftazidime là cephalosporin có tác dụng tốt nhất trên trực khuẩn mủ xanh.

Câu 24:

Không có chống chỉ định tuyệt đối khi dùng glucocorticoid trong trường hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Glucocorticoid là thuốc có nhiều tác dụng phụ, nhưng trong một số trường hợp nguy cấp, việc sử dụng glucocorticoid là cần thiết để cứu sống bệnh nhân. Do đó, không có chống chỉ định tuyệt đối khi điều trị bệnh có đe dọa đến tính mạng hoặc điều trị ngắn ngày, khi lợi ích vượt trội nguy cơ.

Câu 25:

Chống chỉ định của GC sử dụng bôi trên da, ngoại trừ:

Lời giải: