Các PHÁT BIỂU ĐÚNG về xét nghiệm CRP huyết, NGOẠI TRỪ:

CK có NHIỀU NHẤT ở CƠ VÂN là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Creatine kinase (CK) là một enzyme có ba dạng isoenzyme chính: CK-MM (cơ vân), CK-MB (cơ tim), và CK-BB (não). Trong cơ vân (cơ xương), dạng isoenzyme chiếm ưu thế là CK-MM. Do đó, đáp án chính xác là CK-MM.

Câu 26:

CHẤT nào sau đây CÓ trong NƯỚC TIỂU ở người BÌNH THƯỜNG?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ở người bình thường, nước tiểu chứa các chất thải của quá trình trao đổi chất, bao gồm acid uric, ure, creatinin, muối khoáng và một lượng nhỏ urobilinogen. Ceton và protein thường không có hoặc có rất ít trong nước tiểu của người khỏe mạnh. Sự xuất hiện của chúng với số lượng đáng kể có thể là dấu hiệu của bệnh lý (ví dụ: tiểu đường, bệnh thận).

Câu 27:

PHÙ trong HỘI CHỨNG THẬN HƯ là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phù trong hội chứng thận hư chủ yếu là do giảm protein huyết tương, đặc biệt là albumin. Albumin có vai trò quan trọng trong việc duy trì áp lực keo của huyết tương. Khi lượng albumin giảm, áp lực keo giảm, dẫn đến nước thoát ra khỏi lòng mạch vào khoảng kẽ, gây phù. Các yếu tố khác có thể góp phần vào tình trạng phù, nhưng giảm protein huyết tương là nguyên nhân chính.

Câu 28:

Đối với những DẤU HIỆU SINH HỌC trong bệnh NHỒI MÁU CƠ TIM, điều nào sau đây KHÔNG ĐÚNG?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi này yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG ĐÚNG về các dấu hiệu sinh học trong nhồi máu cơ tim. Chúng ta cùng phân tích từng đáp án:

A. 3 enzym CK, GOT, LDH đều tăng và CK tăng rõ sớm nhất. Đây là phát biểu đúng. Trong nhồi máu cơ tim, các enzym CK, GOT (AST), và LDH đều tăng, trong đó CK (Creatine Kinase) thường tăng sớm nhất.

B. CK có thể tăng cả trong nhồi máu cơ tim và nhồi máu phổi. Đây là phát biểu đúng. CK không đặc hiệu cho nhồi máu cơ tim; nó có thể tăng trong nhiều tình trạng khác, bao gồm cả nhồi máu phổi.

C. Enzym Myoglobin tăng đặc hiệu và có giá trị hơn CK - MB. Đây là phát biểu SAI. Myoglobin không đặc hiệu bằng CK-MB và Troponin. Myoglobin tăng sớm nhưng cũng giảm nhanh, và nó có thể tăng trong nhiều bệnh lý cơ khác. CK-MB và Troponin có độ đặc hiệu cao hơn cho tổn thương cơ tim.

D. Troponin T và 1 rất có giá trị và đặc hiệu vì có cửa sổ chuẩn đoán rộng. Đây là phát biểu đúng. Troponin T và I là các marker đặc hiệu cao cho tổn thương cơ tim và có cửa sổ chẩn đoán rộng, giúp phát hiện nhồi máu cơ tim muộn hơn so với CK-MB.

Vậy, đáp án KHÔNG ĐÚNG là C.

Câu 29:

Xét nghiệm CK (Creatininphosphokinate):

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Xét nghiệm CK (Creatine Kinase) không chỉ tăng trong nhồi máu cơ tim mà còn tăng trong các bệnh lý liên quan đến tổn thương mô cơ nói chung (ví dụ: chấn thương cơ, vận động gắng sức, bệnh cơ). Xét nghiệm này cũng có thể tăng trong một số bệnh lý khác ngoài tim mạch và cơ. Do đó, phương án A không hoàn toàn chính xác vì CK không chuyên biệt bằng một số marker tim khác (ví dụ: Troponin). Phương án C sai vì CK không tăng cao trong viêm gan siêu vi. Phương án B chính xác vì CK tăng khi có tổn thương mô cơ, bao gồm cả cơ tim và các loại cơ khác. Vì vậy, đáp án đúng là B.

Câu 30:

Khi LẤY MÁU XÉT NGHIỆM TẾ BÀO MÁU thường TUÂN THỦ theo các NGUYÊN TẮC sau đây, NGOẠI TRỪ:

Lời giải: