Các NSAID có thể gây tương tác làm tăng nồng độ của methotrexat theo cơ chế:

Câu 36:

Muốn tìm kiếm các thông tin chi tiết các báo cáo phản ứng bất lợi và độc tính của thuốc paracetamol thì nên tìm ở nguồn thông tin nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Để tìm kiếm thông tin chi tiết về các báo cáo phản ứng bất lợi và độc tính của thuốc paracetamol, nguồn thông tin phù hợp nhất là Trung tâm Cảnh giác Dược. Trung tâm Cảnh giác Dược có chức năng thu thập, đánh giá và cung cấp thông tin về các tác dụng không mong muốn của thuốc, bao gồm cả các báo cáo phản ứng bất lợi và độc tính.

* Dược thư: Cung cấp thông tin tổng quan về thuốc, liều dùng, chỉ định, chống chỉ định, tương tác thuốc, nhưng không đi sâu vào chi tiết các báo cáo phản ứng bất lợi.
* Bộ Y tế: Ban hành các quy định, hướng dẫn liên quan đến sử dụng thuốc, nhưng không phải là nguồn thông tin chi tiết về các báo cáo phản ứng bất lợi.
* Google: Có thể cung cấp nhiều thông tin khác nhau, nhưng không đảm bảo tính chính xác và tin cậy, đặc biệt là về các vấn đề y tế.

Do đó, đáp án chính xác nhất là B. Trung tâm Cảnh giác Dược.

Câu 37:

Nhóm thuốc được lựa chọn ưu tiên trong trường hợp tăng huyết áp đơn độc ở mọi lứa tuổi là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong trường hợp tăng huyết áp đơn độc ở mọi lứa tuổi, nhóm thuốc được lựa chọn ưu tiên thường là thuốc ức chế men chuyển (ƯCMC) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin (CTTA). Tuy nhiên, câu hỏi này có vẻ như đang hỏi về lựa chọn ưu tiên đầu tiên. ƯCMC thường được ưu tiên hơn CTTA trong nhiều hướng dẫn điều trị ban đầu, trừ khi có chống chỉ định hoặc không dung nạp thuốc. Thiazid cũng là một lựa chọn tốt, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc người gốc Phi. Thuốc chẹn beta thường ít được ưu tiên hơn trong tăng huyết áp đơn độc, trừ khi có các chỉ định cụ thể như đau thắt ngực, rung nhĩ, hoặc sau nhồi máu cơ tim. Vì vậy, đáp án A là phù hợp nhất.

* Đáp án A. ƯCMC: Đây là lựa chọn ưu tiên trong nhiều trường hợp tăng huyết áp đơn độc.
* Đáp án B. CTTA: Cũng là một lựa chọn tốt, nhưng thường được sử dụng khi không dung nạp ƯCMC.
* Đáp án C. Thiazid: Có thể được sử dụng, đặc biệt ở một số nhóm bệnh nhân nhất định.
* Đáp án D. Chẹn beta: Ít được ưu tiên hơn trong tăng huyết áp đơn độc, trừ khi có các bệnh đi kèm.

Câu 38:

Thuốc có nguy cơ tăng glucose máu là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Glucocorticoid là một nhóm thuốc steroid có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Một trong những tác dụng phụ của glucocorticoid là tăng glucose máu. Cơ chế tăng đường huyết của glucocorticoid bao gồm: tăng sản xuất glucose ở gan, giảm sử dụng glucose ở các mô và tăng kháng insulin.

Ức chế men chuyển (ACEIs) là thuốc điều trị tăng huyết áp và suy tim, thường không gây tăng đường huyết. Một số nghiên cứu còn cho thấy ACEIs có thể cải thiện độ nhạy insulin.

Kháng sinh quinolone (ví dụ: ciprofloxacin, levofloxacin) có thể gây ra rối loạn đường huyết, bao gồm cả hạ đường huyết và tăng đường huyết, nhưng tác dụng này không phải là phổ biến.

Salicylat (ví dụ: aspirin) ở liều cao có thể gây hạ đường huyết, đặc biệt ở trẻ em. Ở liều thấp, salicylat không ảnh hưởng đáng kể đến đường huyết.

Câu 39:

Tính năng của nguồn cơ sở dữ liệu thông tin thuốc cấp 2 là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Nguồn cơ sở dữ liệu thông tin thuốc cấp 2 cung cấp thông tin đã được tóm tắt hoặc biên tập lại từ nguồn cấp 1. Tính năng chính của nguồn này là cho phép tra cứu danh mục hoặc tóm tắt các tài liệu thông tin thuốc, giúp người dùng nhanh chóng nắm bắt thông tin tổng quan về thuốc mà không cần phải đọc toàn bộ tài liệu gốc. Do đó, đáp án A là chính xác nhất.

Các đáp án khác không đúng vì:
- B: Nguồn cấp 2 không cung cấp HẦU HẾT các thông tin liên quan đến thuốc, mà chỉ tóm tắt.
- C: Nguồn cấp 2 không cung cấp thông tin chi tiết từ TẤT CẢ các lĩnh vực.
- D: Tính năng này có thể thuộc về nguồn cấp 1 hoặc các nguồn chuyên biệt, không phải đặc trưng riêng của nguồn cấp 2.

Câu 40:

Thuốc cần uống với ít nước:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong các loại thuốc được liệt kê:
- Ciprofloxacin: Là một loại kháng sinh quinolon, thường được uống với nhiều nước để tránh kích ứng dạ dày và đảm bảo hấp thu tốt.
- Vitamin C: Là một loại vitamin tan trong nước, nên cũng cần uống với nhiều nước.
- Erythromycin: Là một loại kháng sinh macrolid, thường được uống với nhiều nước để tránh kích ứng dạ dày.
- Maalox: Là một loại thuốc kháng acid, tạo một lớp màng bảo vệ trên bề mặt niêm mạc dạ dày, được dùng để điều trị các triệu chứng như ợ nóng, khó tiêu. Thuốc này thường được dùng sau bữa ăn hoặc khi có triệu chứng, và nên uống với một lượng nước nhỏ vừa đủ để thuốc tráng đều thực quản và dạ dày, không nên uống quá nhiều nước sau khi dùng.

Vậy, Maalox là thuốc cần uống với ít nước.

Câu 41:

Thuốc chuyển hóa nhiều qua gan là:

Lời giải: