Các NSAID có thể gây tương tác làm tăng nồng độ của methotrexat theo cơ chế:

A.Làm tăng hấp thu qua tiêu hóa

B.Cạnh tranh gắn với protein huyết tương

C.Ức chế enzym gan làm chậm chuyển hoá

D.Cạnh tranh thải trừ qua ống thận

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Cơ chế tương tác giữa NSAID và methotrexat dẫn đến tăng nồng độ methotrexat chủ yếu là do cạnh tranh thải trừ qua ống thận. NSAID có thể ức chế sự bài tiết methotrexat ở ống thận, làm giảm độ thanh thải của methotrexat và do đó làm tăng nồng độ của nó trong máu. Các cơ chế khác như tăng hấp thu qua tiêu hóa, cạnh tranh gắn với protein huyết tương hoặc ức chế enzyme gan ít có khả năng gây ra tương tác này hơn.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 22

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 4:

Khi nào cần theo dõi phát hiện DRPs trong qui trình thực hành dược lâm sàng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

DRPs (Drug-Related Problems) là các vấn đề liên quan đến thuốc. Việc phát hiện và theo dõi DRPs nên được thực hiện ngay từ đầu quy trình thực hành dược lâm sàng để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị cho bệnh nhân. Các bước tiếp theo như can thiệp dược lâm sàng, trao đổi thông tin với nhân viên y tế và bệnh nhân sẽ dựa trên việc phát hiện và đánh giá DRPs ban đầu.

Phương án A đúng vì việc theo dõi, phát hiện DRPs là bước đầu tiên và quan trọng nhất trong quy trình dược lâm sàng. Các bước sau (can thiệp, trao đổi thông tin) đều phụ thuộc vào việc xác định được DRPs.

Phương án B sai vì can thiệp dược lâm sàng chỉ được thực hiện sau khi đã xác định được DRPs.

Phương án C sai vì việc trao đổi thông tin với nhân viên y tế cũng diễn ra sau khi đã có những nghi ngờ hoặc xác định về DRPs.

Phương án D sai vì tương tự như trên, trao đổi với bệnh nhân cũng chỉ diễn ra sau khi đã có những thông tin nhất định về DRPs.

Câu 5:

Hấp thu thuốc đường tiêm bắp ở người cao tuổi giảm so với người trẻ vì

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ở người cao tuổi, sự hấp thu thuốc đường tiêm bắp giảm so với người trẻ chủ yếu là do giảm tưới máu đến các cơ. Điều này có nghĩa là lượng máu lưu thông đến các cơ giảm, làm chậm quá trình hấp thu thuốc vào hệ tuần hoàn. Các yếu tố khác như lượng cơ bắp, lượng mỡ, và tỷ lệ nước trong cơ thể cũng có thể thay đổi ở người cao tuổi, nhưng giảm tưới máu đến các cơ là yếu tố chính ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc đường tiêm bắp.

Câu 6:

Trường hợp người bệnh có thể lựa chọn nhóm thuốc chẹn kênh calci là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Thuốc chẹn kênh calci có tác dụng làm giãn mạch, giảm sức co bóp của tim. Do đó, chúng được chỉ định trong các trường hợp tăng huyết áp và đau thắt ngực (do làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim).

A. Thiếu máu cục bộ cơ tim hoặc não: Thuốc chẹn kênh calci có thể được sử dụng, nhưng không phải là lựa chọn hàng đầu.
B. Hạ huyết áp đột ngột, tim đập nhanh: Thuốc chẹn kênh calci có thể làm hạ huyết áp hơn nữa, nên chống chỉ định.
C. Hẹp động mạch chủ nặng: Thuốc chẹn kênh calci có thể làm giảm cung lượng tim, gây nguy hiểm cho bệnh nhân.
D. Tăng huyết áp và cơn đau thắt ngực: Đây là chỉ định chính của thuốc chẹn kênh calci.

Câu 7:

Thông tin về thuốc không cần cung cấp cho người bệnh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu xác định thông tin về thuốc *không* cần thiết phải cung cấp cho người bệnh.

* Phương án A: Tên thuốc (bao gồm tên hoạt chất và biệt dược) là thông tin cơ bản cần cung cấp để người bệnh biết mình đang dùng thuốc gì.
* Phương án B: Mã phân loại ATC (giải phẫu - điều trị - hóa học) là một hệ thống phân loại thuốc chủ yếu được sử dụng cho mục đích thống kê và nghiên cứu. Thông tin này không cần thiết cho người bệnh.
* Phương án C: Tác dụng của thuốc và chỉ định điều trị bệnh là thông tin quan trọng giúp người bệnh hiểu được mục đích sử dụng thuốc.
* Phương án D: Triệu chứng của tác dụng phụ và cách xử trí là thông tin quan trọng để người bệnh có thể nhận biết và xử lý khi gặp tác dụng không mong muốn.

Vậy, đáp án đúng là B vì mã phân loại ATC không cần thiết cho người bệnh.

Câu 8:

Dấu hiệu thiếu hụt kẽm , ngoại trừ :

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm dấu hiệu *không* phải là thiếu hụt kẽm. Các đáp án B, C, D đều mô tả chính xác các triệu chứng thường gặp khi thiếu kẽm. Đáp án A mô tả các dấu hiệu ngược lại (kích thích ăn nhiều, tăng vị giác, tăng cân) nên đây là đáp án không phải dấu hiệu thiếu kẽm. Thiếu kẽm thường gây chán ăn, giảm vị giác, và chậm tăng cân, đặc biệt ở trẻ em.

Câu 9:

Thuốc nào sau đây được dùng để điều trị ngộ độc Paracetamol ?

Lời giải: