Các NGUYÊN TẮC CHUNG khi sử dụng thuốc cho PHỤ NỮ MANG THAI, NGOẠI TRỪ:

Câu 47:

Theo PHÂN LOẠI của FDA (trước 30/06/2015) về ĐỘ AN TOÀN của THUỐC dùng cho PHỤ NỮ MANG THAI, ENALAPRIL được xếp vào NHÓM THUỐC:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Enalapril thuộc nhóm thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Theo phân loại của FDA (trước 30/06/2015), enalapril thuộc nhóm D, tức là có bằng chứng về nguy cơ đối với thai nhi người, nhưng lợi ích có thể chấp nhận được trong một số tình huống nguy cấp mặc dù có rủi ro (ví dụ: sử dụng trong tình huống đe dọa tính mạng hoặc đối với một căn bệnh nghiêm trọng mà không có loại thuốc an toàn hơn nào có thể được sử dụng hoặc không hiệu quả).

Câu 48:

Khi sử dụng GLYCERIN để chữa TÁO BÓN ở TRẺ EM, đường SỬ DỤNG là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Glycerin khi sử dụng để chữa táo bón ở trẻ em thường được dùng bằng đường đặt trực tràng. Glycerin có tác dụng hút nước vào ruột, làm mềm phân và kích thích nhu động ruột, giúp trẻ dễ dàng đi tiêu hơn.

* A. Đặt trực tràng: Đây là đường dùng chính của glycerin để điều trị táo bón. Viên đạn glycerin được đưa vào trực tràng, nơi nó sẽ tan chảy và giải phóng glycerin.
* B. Miếng dán: Không có dạng bào chế miếng dán cho glycerin để điều trị táo bón.
* C. Uống: Glycerin có thể uống được, nhưng không phải là đường dùng ưu tiên để điều trị táo bón ở trẻ em vì có thể gây khó chịu đường tiêu hóa.
* D. Tiêm tĩnh mạch: Glycerin không được tiêm tĩnh mạch để điều trị táo bón.

Câu 49:

Khi mang thai bị nôn mửa, loại thuốc nào sau đây được ưu tiên dùng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong thai kỳ, việc sử dụng thuốc cần hết sức thận trọng để tránh ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Khi bị nôn mửa, Dimenhydrat thường được ưu tiên lựa chọn hơn so với các thuốc khác như Chlopheniramin hay Metoclopramid do có dữ liệu an toàn hơn và kinh nghiệm sử dụng rộng rãi hơn trong thai kỳ để điều trị triệu chứng này. Tuy nhiên, việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong thai kỳ cũng cần được tư vấn và chỉ định bởi bác sĩ.

Câu 50:

CHỨC NĂNG THẬN ảnh hưởng đến việc DÙNG THUỐC vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về ảnh hưởng của chức năng thận đối với việc sử dụng thuốc. Suy giảm chức năng thận có thể dẫn đến nhiều vấn đề liên quan đến dược động học và dược lực học của thuốc:

* A. Thuốc hoặc hoạt chất chuyển hóa của nó không được bài tiết, tồn đọng gây nhiễm độc: Thận là cơ quan chính để bài tiết nhiều loại thuốc và chất chuyển hóa của chúng. Khi chức năng thận suy giảm, các chất này có thể tích tụ trong cơ thể, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong máu và gây ra các tác dụng phụ độc hại.

* B. Chức năng thận suy giảm có thể gây ra tác dụng phụ của thuốc: Suy thận làm thay đổi sự phân bố, chuyển hóa và thải trừ thuốc, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

* C. Thuốc không tác dụng hoặc giảm tác dụng khi suy thận: Một số thuốc cần được chuyển hóa ở thận để trở thành dạng hoạt động. Khi chức năng thận suy giảm, quá trình này có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến giảm hiệu quả của thuốc.

Vì tất cả các phương án A, B, và C đều đúng, nên phương án D là đáp án chính xác nhất.

Câu 1:

Thuốc không nên dùng cho trẻ dưới 6 tuổi do liên quan đến hội chứng Reye là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hội chứng Reye là một bệnh hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng, có thể gây tổn thương não và gan. Hội chứng này thường xảy ra ở trẻ em đang hồi phục sau một bệnh do virus, chẳng hạn như cúm hoặc thủy đậu. Việc sử dụng aspirin (acid acetylsalicylic) có liên quan đến sự phát triển của hội chứng Reye ở trẻ em, đặc biệt là khi trẻ đang mắc bệnh do virus. Vì lý do này, aspirin thường không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi hoặc thanh thiếu niên đang bị bệnh do virus. Các lựa chọn khác như Cloramphenicol, Tetracyclin và Codein không liên quan trực tiếp đến hội chứng Reye.

Câu 2:

Kháng sinh không dùng đường uống.

Lời giải: