Các BẬC trong phân loại ADR theo THỜI GIAN KHỞI PHÁT, NGOẠI TRỪ:

Phản ứng có hại của thuốc (ADR) được phân loại theo nhiều tiêu chí khác nhau. Theo tính chất, ADR được chia thành các nhóm chính:

* Nhóm A (Augmented): Các phản ứng liên quan đến liều dùng, có thể dự đoán được và thường gặp. Các phản ứng này thường là kết quả của tác dụng dược lý quá mức của thuốc. Ví dụ: Xuất huyết do Warfarin (do tác dụng chống đông máu quá mức), hạ đường huyết do insulin.
* Nhóm B (Bizarre): Các phản ứng không liên quan đến liều dùng, không thể dự đoán được và ít gặp. Các phản ứng này thường liên quan đến các cơ chế miễn dịch hoặc di truyền đặc biệt. Ví dụ: Sốc phản vệ do Penicillin, suy tủy do Cloramphenicol.
* Nhóm C (Chronic): Các phản ứng xảy ra khi dùng thuốc kéo dài. Ví dụ: Hội chứng Cushing do corticoid.
* Nhóm D (Delayed): Các phản ứng xuất hiện muộn sau khi dùng thuốc. Ví dụ: Ung thư do diethylstilbestrol (DES).
* Nhóm E (End of use): Các phản ứng xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột (hội chứng cai thuốc). Ví dụ: Co giật khi ngưng dùng đột ngột Phenobarbital.
* Nhóm F (Failure): Phản ứng do thuốc không hiệu quả.

Trong câu hỏi này, phản ứng thuộc nhóm "Gia tăng" (Augmented) là hội chứng Cushing do Corticoid. Các đáp án khác thuộc nhóm B (Suy tủy do Cloramphenicol), nhóm A (Xuất huyết do Warfarin) và nhóm E (Co giật khi ngưng dùng đột ngột Phenobarbital).

Phản ứng có hại của thuốc (ADR) được phân loại theo tính chất, bao gồm:

* Loại A (Dự đoán được): Liên quan trực tiếp đến tác dụng dược lý của thuốc, thường có thể dự đoán và phòng ngừa được.
* Loại B (Lạ thường): Không liên quan đến tác dụng dược lý, không dự đoán được, thường hiếm gặp và có thể nghiêm trọng (ví dụ: phản ứng dị ứng, hoại tử gan do halothan).
* Loại C (Mãn tính): Xảy ra sau khi sử dụng thuốc kéo dài.
* Loại D (Chậm trễ): Xuất hiện muộn sau khi dùng thuốc, có thể liên quan đến ung thư hoặc quái thai.
* Loại E (Kết thúc điều trị): Xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột (ví dụ: suy tuyến thượng thận do ngừng corticoid).
* Loại F (Thất bại điều trị): Do tương tác thuốc hoặc do thuốc kém chất lượng.

Phân tích các đáp án:

* Đáp án 1: Chậm nhịp tim do dùng thuốc chẹn β: Đây là tác dụng phụ thường gặp, có thể dự đoán được, thuộc loại A.
* Đáp án 2: Rối loạn chức năng đại tràng do thuốc xổ: Đây là tác dụng phụ thường gặp, có thể dự đoán được, thuộc loại A.
* Đáp án 3: Hoại tử tế bào gan cấp do Halothan: Đây là một phản ứng hiếm gặp, không dự đoán được, không liên quan đến tác dụng dược lý, thuộc loại B (lạ thường).
* Đáp án 4: Suy tuyến thượng thận do ngưng dùng đột ngột Corticoid: Đây là phản ứng xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột, thuộc loại E (kết thúc điều trị).

Vậy, đáp án đúng là hoại tử tế bào gan cấp do Halothan, vì đây là một phản ứng lạ thường (Loại B).

IM là viết tắt của "Intramuscular", có nghĩa là tiêm bắp. Đây là đường đưa thuốc trực tiếp vào cơ bắp để thuốc hấp thụ vào máu.