Bệnh nhân có xét nghiệm PT kéo dài cần chẩn đoán phân biệt với bệnh lý

nào sau đây?

Nồng độ sắt trong cơ thể nam giới thường cao hơn so với nữ giới do sự khác biệt về sinh lý. Nữ giới mất sắt qua kinh nguyệt và có nhu cầu sắt tăng cao trong thời kỳ mang thai, dẫn đến nồng độ sắt trung bình thấp hơn. Do đó, đáp án B. Lớn hơn là đáp án đúng.

Lympho T hỗ trợ (Th) tiết cytokine để kích thích lympho B. Các cytokine này có nhiều vai trò quan trọng:

* Kích thích lympho B bộc lộ kháng nguyên MHC lớp II nhiều hơn: MHC lớp II trình diện kháng nguyên cho lympho Th, tăng cường tương tác giữa hai tế bào này.
* Tăng khả năng gây đáp ứng miễn dịch của lympho B: Cytokine giúp lympho B tăng sinh, biệt hóa thành tế bào plasma (sản xuất kháng thể) và tế bào nhớ, từ đó tăng cường đáp ứng miễn dịch dịch thể.

Phương án B, "Tăng hoạt hóa lympho Th", không chính xác vì lympho Th đã được hoạt hóa trước đó khi trình diện kháng nguyên bởi tế bào trình diện kháng nguyên (APC). Cytokine từ lympho Th chủ yếu tác động lên lympho B trong mối quan hệ hợp tác này.

Vậy, đáp án đúng là D: Chỉ A, B đúng. Tuy nhiên, câu hỏi có vẻ như có một sự nhầm lẫn nhỏ, vì đáp án đúng nhất phải là A và C đúng. Do đó, trong trường hợp này, ta chọn đáp án C vì nó bao hàm ý nghĩa bao quát hơn và đúng bản chất của sự hợp tác giữa lympho T và B.

Thải sắt là một phương pháp quan trọng đối với bệnh nhân phụ thuộc truyền máu vì truyền máu nhiều lần có thể dẫn đến tích tụ sắt trong cơ thể, gây tổn thương các cơ quan. Thải sắt giúp loại bỏ lượng sắt dư thừa này, ngăn ngừa hoặc làm chậm các biến chứng do quá tải sắt. Do đó, phương án A là chính xác nhất. Các phương án khác có thể không chính xác hoàn toàn vì không phải lúc nào thải sắt cũng là lựa chọn duy nhất, tối ưu hoặc đầu tiên (ví dụ, có thể có các phương pháp điều trị khác hoặc các yếu tố khác cần xem xét).

Quá tải sắt xảy ra khi lượng sắt trong cơ thể vượt quá khả năng lưu trữ và sử dụng, dẫn đến tích tụ sắt trong các cơ quan, gây tổn thương. Các nguyên nhân chính bao gồm: tăng hấp thu sắt tại ruột (ví dụ do di truyền hoặc bệnh lý), tán huyết (phá hủy hồng cầu, giải phóng sắt), và truyền máu kéo dài (cung cấp một lượng lớn sắt trực tiếp vào cơ thể). Truyền máu cấp cứu có thể làm tăng lượng sắt trong cơ thể, nhưng không phải là nguyên nhân chính gây ra quá tải sắt mãn tính. Do đó, truyền máu cấp cứu không phải là nguyên nhân chính của quá tải sắt.