Việc cần làm đầu tiên khi sơ cứu 1 trẻ đang bị co giật toàn thân cơn lớn là:

Việc đầu tiên khi trẻ co giật là đảm bảo đường thở thông thoáng, cho trẻ nằm nghiêng để tránh sặc, nới lỏng quần áo. Thuốc Lorazepam được sử dụng để cắt cơn giật, tuy nhiên, việc dùng thuốc không phải là ưu tiên đầu tiên mà là đảm bảo an toàn cho trẻ.

Còn ống động mạch (PDA) là một bệnh tim bẩm sinh, trong đó ống động mạch (một mạch máu kết nối động mạch phổi và động mạch chủ trong thời kỳ bào thai) không đóng lại sau khi sinh. Điều này dẫn đến máu từ động mạch chủ (nơi có áp lực cao hơn) chảy ngược vào động mạch phổi (nơi có áp lực thấp hơn), gây ra sự thay đổi về áp lực và lưu lượng máu trong hệ tuần hoàn. Sự thay đổi này có thể dẫn đến tăng áp lực động mạch phổi và suy tim. Các bệnh tim bẩm sinh khác như thông liên thất (VSD), thông liên nhĩ (ASD), và thông sàn nhĩ thất (AVSD) cũng gây ra những thay đổi về huyết động, nhưng ảnh hưởng đến mạch và huyết áp không rõ rệt bằng còn ống động mạch, đặc biệt là trong giai đoạn sớm của bệnh.

Theo khuyến nghị của Viện Dinh dưỡng - Bộ Y tế năm 1997, nhu cầu sắt hàng ngày cho trẻ em từ 1 đến 3 tuổi là 8mg.

Thiếu máu hồng cầu to là tình trạng thiếu máu mà các tế bào hồng cầu lớn hơn bình thường. Các nguyên nhân thường gặp bao gồm thiếu vitamin B12, thiểu năng giáp. Hội chứng Diamond-Blackfan là một bệnh lý gây thiếu máu nhưng không phải là thiếu máu hồng cầu to. Thiếu máu thiếu sắt gây ra thiếu máu hồng cầu nhỏ (hồng cầu nhỏ hơn bình thường). Vì vậy, "Thiếu máu thiếu sắt" là đáp án đúng vì nó không thuộc nhóm thiếu máu hồng cầu to.

Câu hỏi hỏi về lý do cần hạn chế sử dụng thuốc ở trẻ nhỏ, *ngoại trừ* một lý do nào đó.
- Các enzyme khử độc còn đang thiếu: Đây là một lý do quan trọng. Chức năng gan của trẻ chưa phát triển đầy đủ, các enzyme chuyển hóa và đào thải thuốc còn hạn chế, dẫn đến nguy cơ tích lũy thuốc và gây độc tính.
- Thuốc bị chuyển hoá nhanh ở gan: Đây không phải là lý do hạn chế sử dụng thuốc ở trẻ nhỏ. Ngược lại, thuốc chuyển hóa nhanh có thể làm giảm hiệu quả của thuốc, nhưng không phải là lý do để hạn chế sử dụng thuốc.
- Sự thẩm thấu qua hàng rào huyết - màng não rất thay đổi: Hàng rào máu não ở trẻ nhỏ chưa hoàn thiện, thuốc có thể dễ dàng xâm nhập vào não và gây tác dụng không mong muốn.
- Khả năng liên kết với protein huyết thanh rất thay đổi: Protein huyết tương có vai trò liên kết với thuốc, ảnh hưởng đến phân bố và thải trừ thuốc. Ở trẻ em, tỷ lệ protein huyết tương thấp và khả năng liên kết thuốc kém, làm tăng lượng thuốc tự do trong máu, gây tăng tác dụng và độc tính.

Vậy, đáp án đúng là "Thuốc bị chuyển hoá nhanh ở gan", vì đây không phải là lý do để hạn chế dùng thuốc ở trẻ nhỏ.